Enfermería de salud mental: pack de repaso

Hojas de fórmulas, los pasos clave de los métodos de cada tema y 6 problemas de práctica, con las soluciones completas al final.

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1Fórmulas y métodos

Enfermería de salud mental

Método

  1. Decide si existe un riesgo inmediato: suicidio, violencia, una urgencia por fármacos o una enfermedad física.
  2. Actúa primero por la seguridad: observa, retira los medios, desescala, suspende un fármaco dañino, pide ayuda.
  3. Elige la respuesta terapéutica: reconoce los sentimientos, presenta la realidad y evita la tranquilización falsa y las preguntas con «por qué».
  4. Respeta los derechos: la opción menos restrictiva, el consentimiento y la confidencialidad con sus límites.

2Problemas de práctica

1.Enfermería de salud mentalMedia

¿Qué criterios se necesitan para diagnosticar una discapacidad intelectual?

  1. ASolo una puntuación de CI, medida en cualquier momento de la vida adulta
  2. BSolo problemas con la lectura, con un funcionamiento cotidiano normal
  3. CPérdida de memoria y confusión que comienzan por primera vez después de los 65 años
  4. DLimitaciones tanto en el funcionamiento intelectual como en el adaptativo, con inicio en la infancia
2.Enfermería de salud mentalDifícil

Un paciente con dependencia del alcohol está confuso, inestable al andar y presenta movimientos oculares anormales. ¿Por qué es urgente administrarle tiamina?

  1. ALa encefalopatía de Wernicke puede revertirse si se trata pronto, pero de lo contrario puede derivar en un síndrome de Korsakoff permanente
  2. BLa tiamina hará que en el futuro le desagrade el sabor del alcohol, lo que ayuda a prevenir una recaída
  3. CLa tiamina previene todas las convulsiones por abstinencia de alcohol
  4. DLa tiamina reduce rápidamente el nivel de alcohol en sangre
3.Psicología clínicaMedia

Una persona pasa horas al día preocupada porque una pequeña marca en la nariz es fea, se mira constantemente al espejo y los demás no ven nada raro. ¿Qué diagnóstico encaja?

  1. ATrastorno de ansiedad por enfermedad
  2. BTrastorno dismórfico corporal
  3. CAnorexia nerviosa
  4. DTrastorno de ansiedad social
4.Psicología clínicaDifícil

Un soldado desarrolla TEPT, mientras que la mayoría de sus compañeros expuestos a la misma batalla no. ¿Qué modelo explica mejor esta diferencia?

  1. AEl modelo médico de la infección
  2. BEl modelo de la economía de fichas
  3. CEl modelo diátesis-estrés
  4. DEl modelo de infrecuencia estadística
5.FarmacologíaMedia

¿Cómo deben tomarse los comprimidos de cloruro potásico oral?

  1. ATriturados y disueltos debajo de la lengua
  2. BEn ayunas con solo un pequeño sorbo de agua, y después tumbarse
  3. CTumbándose justo después de la dosis
  4. DCon comida y abundante agua, tragados enteros si son de liberación lenta
6.FarmacologíaDifícil

Un bebé nacido de una madre con metadona está irritable el segundo día, con llanto agudo, temblores, estornudos y dificultad para alimentarse. ¿Cuál es la causa más probable?

  1. AHemorragia por déficit de vitamina K
  2. BHipoglucemia neonatal por diabetes materna
  3. CSíndrome de abstinencia neonatal a opioides
  4. DComportamiento normal del recién nacido

3Disoluciones

1.Enfermería de salud mental

Respuesta: D · Limitaciones tanto en el funcionamiento intelectual como en el adaptativo, con inicio en la infancia

Por qué esta es la respuesta

La discapacidad intelectual requiere limitaciones en las funciones intelectuales y en el funcionamiento adaptativo, como la comunicación, el autocuidado y las habilidades sociales, con inicio en la infancia. La gravedad se basa principalmente en el funcionamiento adaptativo.

Respuesta

D · Limitaciones tanto en el funcionamiento intelectual como en el adaptativo, con inicio en la infancia
2.Enfermería de salud mental

Respuesta: A · La encefalopatía de Wernicke puede revertirse si se trata pronto, pero de lo contrario puede derivar en un síndrome de Korsakoff permanente

Por qué esta es la respuesta

La encefalopatía de Wernicke es una urgencia causada por la deficiencia de tiamina. La administración rápida de tiamina en dosis altas puede revertirla, pero el retraso puede llevar a un síndrome de Korsakoff con pérdida de memoria duradera, o a la muerte.

Respuesta

A · La encefalopatía de Wernicke puede revertirse si se trata pronto, pero de lo contrario puede derivar en un síndrome de Korsakoff permanente
3.Psicología clínica

Respuesta: B · Trastorno dismórfico corporal

Por qué esta es la respuesta

El trastorno dismórfico corporal es la preocupación por defectos percibidos en el aspecto que son leves o no se observan, con conductas repetitivas como mirarse al espejo o buscar tranquilización.

Respuesta

B · Trastorno dismórfico corporal
4.Psicología clínica

Respuesta: C · El modelo diátesis-estrés

Por qué esta es la respuesta

El modelo diátesis-estrés sostiene que un estresor causa un trastorno sobre todo en personas con vulnerabilidades previas, como riesgo genético, traumas anteriores o poco apoyo social.

Respuesta

C · El modelo diátesis-estrés
5.Farmacología

Respuesta: D · Con comida y abundante agua, tragados enteros si son de liberación lenta

Por qué esta es la respuesta

El potasio oral puede causar náuseas y, si un comprimido se queda atascado, úlceras en el esófago o el intestino. Tomarlo con comida y abundante agua y permanecer erguido lo reduce; se controlan los niveles.

Respuesta

D · Con comida y abundante agua, tragados enteros si son de liberación lenta
6.Farmacología

Respuesta: C · Síndrome de abstinencia neonatal a opioides

Por qué esta es la respuesta

Tras el nacimiento, el bebé deja de recibir el opioide de la madre y presenta abstinencia. La valoración se hace con una escala de puntuación; primero se aplican cuidados no farmacológicos y, si los signos son graves, tratamiento con opioides.

Respuesta

C · Síndrome de abstinencia neonatal a opioides

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