En la ventana de impresión, elige «Guardar como PDF» para conservar una copia en tu dispositivo.
1Fórmulas y métodos
Enfermería de salud mental
Método
Decide si existe un riesgo inmediato: suicidio, violencia, una urgencia por fármacos o una enfermedad física.
Actúa primero por la seguridad: observa, retira los medios, desescala, suspende un fármaco dañino, pide ayuda.
Elige la respuesta terapéutica: reconoce los sentimientos, presenta la realidad y evita la tranquilización falsa y las preguntas con «por qué».
Respeta los derechos: la opción menos restrictiva, el consentimiento y la confidencialidad con sus límites.
2Problemas de práctica
1.Enfermería de salud mentalMedia
¿Qué conducta es una señal de alarma de posible intención suicida en un paciente deprimido?
AHablar de su música favorita
BHacer planes para unas vacaciones en familia
CRegalar sus pertenencias más valiosas y mostrarse de repente tranquilo
DPedir ayuda con una solicitud de empleo para después del alta
2.Enfermería de salud mentalDifícil
Un paciente en estupor catatónico no ha comido ni bebido nada en 24 horas y no responde al habla. ¿Cuál es la prioridad de enfermería?
ALa ingesta de líquidos y de alimentos, y otras necesidades físicas
BAnimarle a participar en terapia de grupo
CEnseñarle sobre sus medicamentos
DExplorar el significado de su silencio con preguntas abiertas
3.Psicología clínicaMedia
¿Qué mecanismo de defensa muestra alguien que está enfadado con su jefe pero le grita a su pareja en casa?
AProyección
BDesplazamiento
CFormación reactiva
DSublimación
4.Psicología clínicaDifícil
Un hombre dice que una cantante famosa está secretamente enamorada de él y le envía mensajes en clave a través de sus canciones. Aparte de esto, su pensamiento y su conducta son normales, sin alucinaciones. ¿Qué diagnóstico encaja mejor?
AEsquizofrenia de tipo paranoide
BTrastorno bipolar con manía
CTrastorno narcisista de la personalidad
DTrastorno delirante, tipo erotomaníaco
5.FarmacologíaMedia
¿Cómo puede mejorarse la absorción del hierro oral?
ATomándolo a la vez que un antiácido para proteger el estómago
BTomándolo con un vaso de leche
CTomándolo con una taza de té fuerte
DTomándolo con vitamina C, por ejemplo con zumo de naranja, en ayunas
6.FarmacologíaDifícil
El carboprost es una prostaglandina que se usa en la hemorragia posparto. ¿En qué mujer debe evitarse?
AEn una mujer que ha tenido un parto vaginal
BEn una mujer con asma
CEn una mujer con anemia ferropénica
DEn una mujer que da el pecho
3Disoluciones
1.Enfermería de salud mental
Respuesta: C · Regalar sus pertenencias más valiosas y mostrarse de repente tranquilo
Por qué esta es la respuesta
Las señales de alarma incluyen hablar de la muerte, regalar pertenencias, despedirse, una mejoría súbita del ánimo tras una depresión profunda y la búsqueda de medios.
Respuesta
C · Regalar sus pertenencias más valiosas y mostrarse de repente tranquilo
2.Enfermería de salud mental
Respuesta: A · La ingesta de líquidos y de alimentos, y otras necesidades físicas
Por qué esta es la respuesta
En el estupor catatónico, el paciente puede no comer, beber, moverse ni orinar con normalidad. La deshidratación, la desnutrición, las lesiones por presión y los coágulos de sangre son riesgos reales, por lo que los cuidados físicos son la prioridad mientras se inicia el tratamiento médico.
Respuesta
A · La ingesta de líquidos y de alimentos, y otras necesidades físicas
3.Psicología clínica
Respuesta: B · Desplazamiento
Por qué esta es la respuesta
El desplazamiento traslada un impulso de un objetivo amenazante a otro menos amenazante. La proyección atribuye a otros los propios sentimientos inaceptables.
Respuesta
B · Desplazamiento
4.Psicología clínica
Respuesta: D · Trastorno delirante, tipo erotomaníaco
Por qué esta es la respuesta
El trastorno delirante implica uno o más delirios durante al menos un mes sin cumplir los criterios de esquizofrenia, y el funcionamiento no está muy deteriorado aparte del delirio. Los delirios erotomaníacos consisten en que otra persona está enamorada del paciente.
Respuesta
D · Trastorno delirante, tipo erotomaníaco
5.Farmacología
Respuesta: D · Tomándolo con vitamina C, por ejemplo con zumo de naranja, en ayunas
Por qué esta es la respuesta
La vitamina C mantiene el hierro en su forma ferrosa, que se absorbe mejor. La leche, los antiácidos, el té y algunos antibióticos reducen la absorción del hierro. Si causa molestias de estómago, puede tomarse con comida, aceptando una menor absorción.
Respuesta
D · Tomándolo con vitamina C, por ejemplo con zumo de naranja, en ayunas
6.Farmacología
Respuesta: B · En una mujer con asma
Por qué esta es la respuesta
El carboprost es un análogo de la PGF2-alfa que puede causar broncoespasmo. La oxitocina es de primera línea, y el carboprost se evita en el asma.