Lee el pH: por debajo de 7,35 es acidosis y por encima de 7,45, alcalosis.
Busca el valor que lo explica: la PaCO₂ que se mueve en sentido opuesto al pH es respiratoria, y el HCO₃⁻ que se mueve en el mismo sentido que el pH es metabólico.
Mira el otro valor: si es normal, no hay compensación; si es anormal en el sentido compensador, la compensación es parcial; y un pH normal con ambos valores anormales indica compensación total.
En una acidosis metabólica, compara la PaCO₂ con la fórmula de Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, y calcula la brecha aniónica Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Comprueba una brecha aniónica alta con el cociente delta y, cuando la albúmina es baja, con la brecha corregida.
Busca la hoja de puntuación que usa la pregunta y su rango (GCS 3–15, Apgar 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
Puntúa cada ítem por separado, haciendo coincidir la descripción con su nivel.
Suma las puntuaciones de los ítems y comprueba que el total esté dentro del rango.
Aplica los puntos de corte: en NEWS2 busca también cualquier parámetro que puntúe 3 por sí solo.
Para los valores derivados usa PAM = (PAS + 2·PAD)/3, PP = PAS − PAD, IS = FC/PAS e IMC = kg/m².
Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoria
Método
Nombra el problema: fallo de bomba, arteria bloqueada, ritmo, coágulo, estrechamiento de la vía aérea, infección o un problema de un dispositivo.
Comprueba primero los signos de peligro: hipoxia, hipotensión, dolor torácico, confusión nueva, una extremidad fría y sin pulso.
Ajusta el oxígeno al paciente: 94–98 % para la mayoría, 88–92 % para quienes tienen riesgo de retención de CO₂.
Relaciona cada fármaco con su prueba y su riesgo: warfarina e INR, heparina y TTPa y plaquetas, diuréticos y potasio.
Elige la primera acción segura, después escala y revalora.
2Problemas de práctica
1.Oxigenoterapia y cálculos respiratoriosMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una botella de oxígeno de tamaño H (factor 3,14 L/psi) marca 1600 psi y funciona a 5 L/min. Manteniendo una presión residual segura de 200 psi, ¿cuántos minutos t durará? Redondea hacia abajo al minuto entero.
1600 psif = 3,14 L/psi5 L/min200 psi
t = min
2.Oxigenoterapia y cálculos respiratoriosDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un traslado durará 20 minutos. La botella de tamaño E (factor 0,28 L/psi) marca 1250 psi. Manteniendo una presión residual segura de 200 psi, ¿cuál es el flujo máximo Q en L/min, en número entero, que dura todo el traslado?
20 min1250 psif = 0,28 L/psi200 psi
Q = L/min
3.Interpretación de la gasometría arterialMedia
Una gasometría de práctica muestra PaCO₂ 30 mmHg (4,0 kPa). Usa la regla según la cual en la alcalosis respiratoria aguda el HCO₃⁻ baja mmol/L 2 por cada 10 mmHg que el PaCO₂ está por debajo de 40, partiendo de HCO₃⁻ 24 mmol/L, para hallar el HCO₃⁻ esperado.
Valores de práctica: Na⁺ 135, Cl⁻ 86 y HCO₃⁻ 17 mmol/L. Calcula el cociente delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻), usando AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). Da dos decimales.
Na⁺ 135 mmol/LCl⁻ 86 mmol/LHCO₃⁻ 17 mmol/L
cociente delta =
5.Escalas de valoración clínicaMedia
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Usa la tabla de NEWS2 (escala 1 de SpO₂) para estas observaciones: frecuencia respiratoria 23/min, SpO₂ 89 % con aire ambiente, presión arterial 84/50 mmHg, pulso 140/min, alerta, temperatura 35,8 °C. ¿Cuál es la puntuación total de NEWS2?
RR 23SpO₂ 89%aireSBP 84HR 140AT 35,8 °C
NEWS2 =
6.Escalas de valoración clínicaDifícil
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). A un paciente de práctica se le valora con la escala de caídas de Morse: antecedentes de caídas en los últimos 3 meses: no; diagnóstico secundario: no; ayuda para la deambulación: muletas, bastón o andador; tratamiento IV o vía salinizada: no; marcha: alterada; estado mental: conoce sus propios límites. Con los puntos de corte 0–24 bajo, 25–44 moderado y 45 o más alto, haz clic en el nivel de riesgo de caídas.
1riesgo bajo
2riesgo moderado
3riesgo alto
7.Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoriaMedia
¿Qué patrón del ECG es típico de la pericarditis aguda?
ALínea de base en dientes de sierra con frecuencia ventricular regular
BElevación del ST solo en II, III y aVF con ondas Q
CElevación difusa del ST en forma de silla de montar con descenso del PR
DOndas T altas y picudas con QRS ancho
8.Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoriaDifícil
Un paciente con una TVP de pantorrilla confirmada ha empezado la anticoagulación terapéutica y pregunta si debe guardar cama. ¿Cuál es la respuesta más exacta?
AUna vez tratado, normalmente se recomienda caminar según tolerancia
BSe necesita reposo estricto en cama durante al menos dos semanas
CNo se permite caminar hasta que el coágulo se haya disuelto por completo
DLa pierna debe masajearse antes de cada paseo
3Disoluciones
1.Oxigenoterapia y cálculos respiratorios
Respuesta: t = 879 min
Duración de la botella: litros utilizables = (presión manométrica − presión residual segura) × factor de la botella, con la presión residual segura normalmente de 200 psi. Factores de la botella en L/psi: D 0,16, E 0,28, H (y K) 3,14. Duración (min) = litros utilizables/flujo (L/min). Redondea la duración hacia abajo, nunca hacia arriba, para cambiar la botella a tiempo. En los sistemas basados en bar, el volumen de gas es la capacidad de agua (L) × la presión (bar).
Litros utilizables
(1600 − 200)·3,14 = 4396 L
Duración
4396/5 = 879,2 min → t = 879 min
Respuesta
t = 879 min
Eso son unos 14 h 39 min.
2.Oxigenoterapia y cálculos respiratorios
Respuesta: Q = 14 L/min
Duración de la botella: litros utilizables = (presión manométrica − presión residual segura) × factor de la botella, con la presión residual segura normalmente de 200 psi. Factores de la botella en L/psi: D 0,16, E 0,28, H (y K) 3,14. Duración (min) = litros utilizables/flujo (L/min). Redondea la duración hacia abajo, nunca hacia arriba, para cambiar la botella a tiempo. En los sistemas basados en bar, el volumen de gas es la capacidad de agua (L) × la presión (bar).
Litros utilizables
(1250 − 200)·0,28 = 294 L
Flujo máximo
294/20 = 14,7 L/min → Q = 14 L/min
Respuesta
Q = 14 L/min
3.Interpretación de la gasometría arterial
Respuesta: HCO₃⁻ = 22 mmol/L
Compensación esperada: en la acidosis metabólica, la fórmula de Winter predice PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valor medido por encima de ese rango indica una acidosis respiratoria añadida, y por debajo, una alcalosis respiratoria añadida. La brecha aniónica AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente de unos 8–12 mmol/L, distingue la acidosis metabólica con brecha alta de la de brecha normal; la albúmina baja oculta una brecha alta (suma 2,5 por cada g/dL que la albúmina esté por debajo de 4,0). Un cociente delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) entre aproximadamente 0,8 y 2 corresponde a una acidosis pura con brecha alta (algunos textos usan 1 en lugar de 0,8); por debajo, a una acidosis añadida con brecha normal, y por encima de 2, a una alcalosis metabólica añadida.
Variación de PaCO₂
|30 − 40| = 10 mmHg → 1 × 10 mmHg
HCO₃⁻ esperado
HCO₃⁻ = 24 − 2·1 = 22 mmol/L
Respuesta
HCO₃⁻ = 22 mmol/L
4.Interpretación de la gasometría arterial
Respuesta: cociente delta = 2,857
Compensación esperada: en la acidosis metabólica, la fórmula de Winter predice PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; un valor medido por encima de ese rango indica una acidosis respiratoria añadida, y por debajo, una alcalosis respiratoria añadida. La brecha aniónica AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente de unos 8–12 mmol/L, distingue la acidosis metabólica con brecha alta de la de brecha normal; la albúmina baja oculta una brecha alta (suma 2,5 por cada g/dL que la albúmina esté por debajo de 4,0). Un cociente delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) entre aproximadamente 0,8 y 2 corresponde a una acidosis pura con brecha alta (algunos textos usan 1 en lugar de 0,8); por debajo, a una acidosis añadida con brecha normal, y por encima de 2, a una alcalosis metabólica añadida.
Brecha aniónica
AG = 135 − (86 + 17) = 32
Cociente delta
(32 − 12)/(24 − 17) = 20/7 = 2,857
Respuesta
cociente delta = 2,857
Por encima de 2: una alcalosis metabólica añadida.
5.Escalas de valoración clínica
Respuesta: NEWS2 = 12
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): puntúa cada uno de los siete parámetros con la tabla (frecuencia respiratoria, SpO₂ en la escala 1, aire u oxígeno suplementario, presión arterial sistólica, pulso, conciencia en la escala ACVPU y temperatura) y suma las puntuaciones. Riesgo clínico: 0–4 bajo; una puntuación de 3 en un único parámetro bajo-medio; 5–6 medio; 7 o más alto. Un total de 5 o más requiere una respuesta urgente.
Puntúa cada parámetro
RR 23/min → 2
SpO₂ 89% → 3
con aire → 0
SBP 84 mmHg → 3
HR 140/min → 3
alerta (A) → 0
T 35,8 °C → 1
Suma
NEWS2 = 2 + 3 + 0 + 3 + 3 + 0 + 1 = 12
Respuesta
NEWS2 = 12
6.Escalas de valoración clínica
Respuesta: riesgo moderado
Escala de caídas de Morse: seis ítems. Antecedentes de caídas: no 0, sí 25. Diagnóstico secundario: no 0, sí 15. Ayuda para la deambulación: ninguna, reposo en cama o ayuda de la enfermera 0; muletas, bastón o andador 15; agarrarse a los muebles 30. Tratamiento IV o vía salinizada: no 0, sí 20. Marcha: normal, reposo en cama o silla de ruedas 0; débil 10; alterada 20. Estado mental: conoce sus límites 0; sobrestima o olvida sus límites 15. El total va de 0 a 125. Los puntos de corte del riesgo difieren entre hospitales; un conjunto habitual es 0–24 bajo, 25–44 moderado y 45 o más alto.
Puntúa cada ítem
antecedentes de caídas en los últimos 3 meses: no → 0
diagnóstico secundario: no → 0
ayuda para la deambulación: muletas, bastón o andador → 15
tratamiento IV o vía salinizada: no → 0
marcha: alterada → 20
estado mental: conoce sus propios límites → 0
Suma
Total de Morse = 0 + 0 + 15 + 0 + 20 + 0 = 35
Nivel de riesgo
35 → riesgo moderado
Respuesta
riesgo moderado
7.Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoria
Respuesta: C · Elevación difusa del ST en forma de silla de montar con descenso del PR
Por qué esta es la respuesta
La pericarditis suele causar una elevación cóncava del ST en muchas derivaciones y descenso del segmento PR, porque la inflamación no se limita a un territorio coronario. Una elevación localizada del ST con cambios especulares sugiere un IAMCEST. La pericarditis suele tratarse con AINE y colchicina.
Respuesta
C · Elevación difusa del ST en forma de silla de montar con descenso del PR
8.Médico-quirúrgica: cardiovascular y respiratoria
Respuesta: A · Una vez tratado, normalmente se recomienda caminar según tolerancia
Por qué esta es la respuesta
La movilización precoz con anticoagulación eficaz no aumenta el riesgo de embolia pulmonar y puede reducir el dolor, la hinchazón y el síndrome postrombótico. Ya no se recomienda el reposo en cama sistemático. Debe evitarse el masaje de la pierna afectada.
Respuesta
A · Una vez tratado, normalmente se recomienda caminar según tolerancia