Valores de práctica: Na⁺ 146, K⁺ 5,0, Cl⁻ 98 y HCO₃⁻ 26 mmol/L. Calcula la brecha aniónica AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), sin potasio.
Hoja de ejercicios de Interpretación de la gasometría arterial con soluciones
Una gasometría arterial de práctica muestra un pH de 7,48, PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa) y HCO₃⁻ 29 mmol/L. ¿Qué trastorno primario es? Haz clic en la celda de la cuadrícula.
- 1acidosis respiratoria
- 2acidosis metabólica
- 3alcalosis respiratoria
- 4alcalosis metabólica
Una gasometría de práctica muestra PaCO₂ 70 mmHg (9,3 kPa). Usa la regla según la cual en la acidosis respiratoria crónica el HCO₃⁻ sube mmol/L 3,5 por cada 10 mmHg que el PaCO₂ está por encima de 40, partiendo de HCO₃⁻ 24 mmol/L, para hallar el HCO₃⁻ esperado.
Una gasometría de práctica muestra PaCO₂ 62 mmHg (8,3 kPa). Usa la regla según la cual en la acidosis respiratoria crónica el HCO₃⁻ sube mmol/L 3,5 por cada 10 mmHg que el PaCO₂ está por encima de 40, partiendo de HCO₃⁻ 24 mmol/L, para hallar el HCO₃⁻ esperado.
Una gasometría de práctica muestra una alcalosis metabólica con HCO₃⁻ 41 mmol/L. Usa PaCO₂ esperada = 0,7·HCO₃⁻ + 21 para hallar el PaCO₂ esperado.
Una gasometría de práctica muestra un pH de 7,25, PaCO₂ 26 mmHg (3,5 kPa) y HCO₃⁻ 11 mmol/L, con Na⁺ 139 y Cl⁻ 99 mmol/L. Usa la brecha aniónica y el cociente delta para hacer clic en la mejor interpretación.
- 1acidosis añadida con brecha normal
- 2acidosis pura con brecha alta
- 3alcalosis metabólica añadida
Soluciones
- 1. AG = 22 mmol/L
- 2. alcalosis metabólica
- 3. HCO₃⁻ = 34,5 mmol/L
- 4. HCO₃⁻ = 31,7 mmol/L
- 5. PaCO₂ = 49,7 mmHg
- 6. acidosis pura con brecha alta
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