Hoja de ejercicios de Enfermería clínica con soluciones

En un adulto, la hipotermia se define normalmente como una temperatura central inferior a:

1. A36,5 °C
2. B37 °C
3. C35 °C
4. D38 °C

Una medida enfermera clave para reducir la infección urinaria asociada a sonda es:

1. ARetirar la sonda en cuanto deje de ser necesaria
2. BDesconectar la bolsa con frecuencia
3. CCambiar la sonda todos los días
4. DMantener la bolsa de drenaje por encima del nivel de la vejiga del paciente

¿Qué método de higiene de manos se necesita después de atender a un paciente con diarrea por Clostridioides difficile?

1. AEl lavado con agua y jabón
2. BSecarse las manos con una toalla de papel
3. CNinguna higiene de manos si se llevaban guantes
4. DSolo la solución hidroalcohólica

Un paciente con leucemia tiene un recuento de plaquetas muy bajo. ¿Qué precaución enfermera es adecuada?

1. ATomar la temperatura por vía rectal
2. BAnimarle a practicar deportes de contacto para mantenerse en forma
3. CAdministrar los medicamentos por inyección intramuscular
4. DUsar un cepillo de dientes suave y una maquinilla eléctrica

Una enfermera encuentra a un paciente tendido en el suelo junto a la cama. ¿Qué debe hacerse primero?

1. ARellenar la notificación del incidente
2. BLevantarlo directamente y volver a acostarlo para que esté cómodo
3. CLlamar por teléfono a la familia del paciente
4. DComprobar si el paciente tiene lesiones antes de moverlo

¿Qué norma es esencial para el uso seguro de la analgesia controlada por el paciente (PCA)?

1. ALa enfermera debe pulsarlo cada hora
2. BEl botón debe pulsarse antes de cada comida
3. CLos familiares deben pulsarlo mientras el paciente duerme
4. DSolo el paciente debe pulsar el botón

El líquido de un drenaje torácico con sello de agua ha dejado de oscilar con la respiración. ¿Qué podría significar?

1. AQue la respiración del paciente es normal y la enfermera puede retirar el drenaje
2. BQue el drenaje funciona perfectamente y no necesita controles
3. CQue el tubo esté acodado u obstruido, o que el pulmón se haya reexpandido por completo
4. DQue el sello de agua se ha montado correctamente por primera vez

Un paciente con hipotermia grave está en parada cardiaca. ¿Por qué se suele continuar la reanimación hasta recalentarlo?

1. ALa hipotermia siempre causa muerte cerebral rápidamente
2. BEl frío protege el cerebro, así que la recuperación puede ser posible tras una reanimación prolongada
3. CA los pacientes fríos no se les puede desfibrilar, así que la RCP es el único tratamiento posible
4. DLa adrenalina funciona mejor en pacientes fríos