Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). La constante de eliminación de lidocaine en un paciente es de 0,347 h⁻¹. Halla la semivida t½.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe lidocaine en perfusión IV continua sin dosis de carga. La semivida es de 2 h. ¿Qué porcentaje f del nivel en estado estacionario se ha alcanzado tras 2 h?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe un bolo IV de 90 mg de tobramycin. El nivel extrapolado hacia atrás al tiempo cero es de 6 mg/L y la semivida es de 2,5 h. Halla el volumen de distribución Vd.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de tobramycin, el nivel es de 6 mg/L a las 1 h y de 1,9 mg/L a las 6 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la semivida t½.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 79 años (hombre) pesa 72 kg y tiene una creatinina sérica de 1,8 mg/dL (159 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de vancomycin es de 1000 mg cada 12 h para un aclaramiento de creatinina de 100 mL/min. Manteniendo el intervalo, la dosis se reduce en proporción al aclaramiento de creatinina. Halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 74 años (mujer) pesa 81 kg y tiene una creatinina sérica de 2 mg/dL (177 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de levetiracetam es de 1000 mg para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min, y una fracción fe = 0,66 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.