Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe vancomycin en perfusión IV continua sin dosis de carga. La semivida es de 12 h. ¿Qué porcentaje f del nivel en estado estacionario se ha alcanzado tras 30 h?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente que pesa 58 kg necesita una dosis de carga de theophylline para alcanzar de inmediato un nivel de 15 mg/L. El volumen de distribución es de 0,5 L/kg. Halla la dosis de carga LD en mg.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de tobramycin, el nivel es de 6 mg/L a las 2 h y de 1,5 mg/L a las 8 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la constante de eliminación k.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de gentamicin, el nivel es de 8 mg/L a las 1 h y de 4,6 mg/L a las 3 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la constante de eliminación k.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 75 años (mujer) pesa 75 kg y tiene una creatinina sérica de 1,7 mg/dL (150 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de ciprofloxacin es de 500 mg para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min, y una fracción fe = 0,6 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 58 años (mujer) pesa 82 kg y tiene una creatinina sérica de 2,8 mg/dL (248 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La pauta habitual de gentamicin es de 80 mg cada 8 h para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min. Manteniendo la dosis, el intervalo se alarga en proporción a la caída del aclaramiento. Halla el nuevo intervalo de dosificación τ. Redondea a un decimal.