Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente que pesa 64 kg necesita una dosis de carga de gentamicin para alcanzar de inmediato un nivel de 6 mg/L. El volumen de distribución es de 0,25 L/kg. Halla la dosis de carga LD en mg.
Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe aminophylline en perfusión IV continua sin dosis de carga. La semivida es de 9 h. ¿Qué porcentaje f del nivel en estado estacionario se ha alcanzado tras 31,5 h?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente tiene un aclaramiento de lidocaína de 650 mL/min. ¿Qué ritmo de perfusión R en mg/min mantiene el nivel en estado estacionario en 2,5 mg/L?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 83 kg va a recibir una dosis de carga intravenosa de aminophylline para alcanzar un nivel de theophylline de 12 mg/L. El volumen de distribución es de 0,5 L/kg y el factor de sal es S = 0,8. Halla la dosis de carga LD de aminophylline en mg.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 83 años (hombre) pesa 77 kg y tiene una creatinina sérica de 1,2 mg/dL (106 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de cefazolin es de 1000 mg cada 8 h para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min. Manteniendo el intervalo, la dosis se reduce en proporción al aclaramiento de creatinina. Halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 83 kg tiene un nivel de phenytoin de 6 mg/L; el objetivo es 20 mg/L. El fármaco se administra por vía intravenosa como phenytoin sodium (S = 0,92), y el volumen de distribución es de 0,7 L/kg. ¿Qué dosis de carga adicional LD eleva el nivel hasta el objetivo?
Soluciones
- 1. LD = 96 mg
- 2. f = 91,16 %
- 3. R = 1,625 mg/min
- 4. LD = 622,5 mg
- 5. D = 423 mg
- 6. LD = 884,1 mg
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