Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Justo después de una dosis IV, el nivel de tobramycin es de 10 mg/L. La semivida es de 3 h y el fármaco se elimina con cinética de primer orden. ¿Cuál es el nivel C 5,5 h después?
Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente empieza dosis regulares de vancomycin, que tiene una semivida de 10 h. Con la regla de que el estado estacionario se alcanza tras unas cinco semividas, ¿tras cuántas horas tss se alcanza el estado estacionario?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe un bolo IV de 220 mg de gentamicin. El nivel extrapolado hacia atrás al tiempo cero es de 9 mg/L y la semivida es de 2 h. Halla el aclaramiento CL en L/h.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de tobramycin, el nivel es de 8 mg/L a las 1 h y de 4 mg/L a las 3 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la semivida t½.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 62 años (hombre) pesa 67 kg y tiene una creatinina sérica de 1,8 mg/dL (159 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La pauta habitual de gentamicin es de 80 mg cada 8 h para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min. Manteniendo la dosis, el intervalo se alarga en proporción a la caída del aclaramiento. Halla el nuevo intervalo de dosificación τ. Redondea a un decimal.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 60 años (hombre) pesa 65 kg y tiene una creatinina sérica de 3,5 mg/dL (309 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La pauta habitual de gentamicin es de 80 mg cada 8 h para un aclaramiento de creatinina de 100 mL/min. Manteniendo la dosis, el intervalo se alarga en proporción a la caída del aclaramiento. Halla el nuevo intervalo de dosificación τ. Redondea a un decimal.
Soluciones
- 1. C = 2,806 mg/L
- 2. tss = 50 h
- 3. CL = 8,472 L/h
- 4. t½ = 2 h
- 5. τ = 23,8 h
- 6. τ = 38,8 h
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