Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). En un paciente, lidocaine tiene una semivida de eliminación de 1,5 h. Halla la constante de eliminación k en h⁻¹.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente empieza dosis regulares de theophylline, que tiene una semivida de 9 h. Con la regla de que el estado estacionario se alcanza tras unas cinco semividas, ¿tras cuántas horas t_ss se alcanza el estado estacionario?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 57 kg va a recibir una dosis de carga intravenosa de phenytoin sodium para alcanzar un nivel de phenytoin de 15 mg/L. El volumen de distribución es de 0,7 L/kg y el factor de sal es S = 0,92. Halla la dosis de carga LD de phenytoin sodium en mg.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 89 kg recibe una perfusión de teofilina. El aclaramiento es de 0,04 L/kg/h. ¿Qué ritmo de perfusión R en mg/h da un nivel en estado estacionario de 10 mg/L?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe vancomicina IV cada 12 h; el aclaramiento de vancomicina es de 4,5 L/h. ¿Qué dosis D en mg da un nivel medio en estado estacionario de 15 mg/L?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 51 años (mujer) pesa 65 kg y tiene una creatinina sérica de 2,6 mg/dL (230 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de digoxin es de 250 mcg para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min, y una fracción fe = 0,7 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.