Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe aminophylline en perfusión IV continua sin dosis de carga. La semivida es de 8 h. ¿Qué porcentaje f del nivel en estado estacionario se ha alcanzado tras 32 h?
Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Justo después de una dosis IV, el nivel de gentamicin es de 9 mg/L. La semivida es de 2 h y el fármaco se elimina con cinética de primer orden. ¿Cuál es el nivel C 3 h después?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe un bolo IV de 240 mg de gentamicin. El nivel extrapolado hacia atrás al tiempo cero es de 8 mg/L y la semivida es de 3 h. Halla el aclaramiento CL en L/h.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe un bolo IV de 90 mg de gentamicin. El nivel extrapolado hacia atrás al tiempo cero es de 7 mg/L y la semivida es de 2 h. Halla el aclaramiento CL en L/h.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 97 kg tiene un nivel de digoxin de 0,5 mcg/L; el objetivo es 1 mcg/L. El volumen de distribución es de 7 L/kg y los comprimidos tienen F = 0,7. ¿Qué dosis de carga adicional LD eleva el nivel hasta el objetivo?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 52 años (mujer) pesa 75 kg y tiene una creatinina sérica de 1,5 mg/dL (133 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de ciprofloxacin es de 500 mg para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min, y una fracción fe = 0,6 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.
Soluciones
- 1. f = 93,75 %
- 2. C = 3,182 mg/L
- 3. CL = 6,931 L/h
- 4. CL = 4,456 L/h
- 5. LD = 485 mcg
- 6. D = 330 mg
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