Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Justo después de una dosis IV, el nivel de vancomycin es de 40 mg/L. La semivida es de 8 h y el fármaco se elimina con cinética de primer orden. ¿Cuál es el nivel C 1 h después?
Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Justo después de una dosis IV, el nivel de gentamicin es de 10 mg/L. La semivida es de 2,5 h y el fármaco se elimina con cinética de primer orden. ¿Cuál es el nivel C 5 h después?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de tobramycin, el nivel es de 6 mg/L a las 2 h y de 1,9 mg/L a las 7 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la constante de eliminación k.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de gentamicin, el nivel es de 7 mg/L a las 1 h y de 2,3 mg/L a las 5 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la semivida t½.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 49 años (mujer) pesa 78 kg y tiene una creatinina sérica de 3,3 mg/dL (292 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de digoxin es de 250 mcg para un aclaramiento de creatinina de 100 mL/min, y una fracción fe = 0,7 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una perfusión de vancomycin corre a 100 mg/h sin dosis de carga. El aclaramiento del paciente es de 5 L/h y la semivida es de 10 h. ¿Cuál es el nivel C tras 26 h?
Soluciones
- 1. C = 36,68 mg/L
- 2. C = 2,5 mg/L
- 3. k = 0,23 h⁻¹
- 4. t½ = 2,491 h
- 5. D = 119 mcg
- 6. C = 16,7 mg/L
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