Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe aminophylline en perfusión IV continua sin dosis de carga. La semivida es de 8 h. ¿Qué porcentaje f del nivel en estado estacionario se ha alcanzado tras 12 h?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente que pesa 76 kg necesita una dosis de carga de theophylline para alcanzar de inmediato un nivel de 10 mg/L. El volumen de distribución es de 0,5 L/kg. Halla la dosis de carga LD en mg.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de vancomycin, el nivel es de 25 mg/L a las 2 h y de 9,9 mg/L a las 18 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la semivida t½.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 69 kg va a recibir una dosis de carga con comprimidos de digoxin para alcanzar un nivel de 1 mcg/L. El volumen de distribución es de 7 L/kg y los comprimidos tienen una biodisponibilidad F = 0,7. Halla la dosis de carga oral total LD en mcg.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 49 años (hombre) pesa 57 kg y tiene una creatinina sérica de 3,1 mg/dL (274 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de digoxin es de 250 mcg para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min, y una fracción fe = 0,7 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 89 kg toma teofilina por vía oral (F = 1) cada 8 h. El aclaramiento es de 0,035 L/kg/h. Cada dosis es de 300 mg de theophylline. Halla el nivel medio en estado estacionario C_ss,avg.