Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente empieza dosis regulares de phenobarbital, que tiene una semivida de 96 h. Con la regla de que el estado estacionario se alcanza tras unas cinco semividas, ¿tras cuántas horas t_ss se alcanza el estado estacionario?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente que pesa 95 kg necesita una dosis de carga de theophylline para alcanzar de inmediato un nivel de 12 mg/L. El volumen de distribución es de 0,5 L/kg. Halla la dosis de carga LD en mg.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de tobramycin, el nivel es de 6 mg/L a las 1 h y de 1,5 mg/L a las 5 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la semivida t½.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 64 kg va a recibir una dosis de carga con comprimidos de digoxin para alcanzar un nivel de 1 mcg/L. El volumen de distribución es de 7 L/kg y los comprimidos tienen una biodisponibilidad F = 0,7. Halla la dosis de carga oral total LD en mcg.

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 81 kg tiene un nivel de phenytoin de 6 mg/L; el objetivo es 15 mg/L. El fármaco se administra por vía intravenosa como phenytoin sodium (S = 0,92), y el volumen de distribución es de 0,7 L/kg. ¿Qué dosis de carga adicional LD eleva el nivel hasta el objetivo?

Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 67 años (hombre) pesa 75 kg y tiene una creatinina sérica de 1,8 mg/dL (159 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La pauta habitual de vancomycin es de 1000 mg cada 12 h para un aclaramiento de creatinina de 100 mL/min. Manteniendo la dosis, el intervalo se alarga en proporción a la caída del aclaramiento. Halla el nuevo intervalo de dosificación τ. Redondea a un decimal.