Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente que pesa 50 kg necesita una dosis de carga de theophylline para alcanzar de inmediato un nivel de 12 mg/L. El volumen de distribución es de 0,5 L/kg. Halla la dosis de carga LD en mg.
Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Justo después de una dosis IV, el nivel de tobramycin es de 10 mg/L. La semivida es de 2,5 h y el fármaco se elimina con cinética de primer orden. ¿Cuál es el nivel C 6,5 h después?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de tobramycin, el nivel es de 8 mg/L a las 1 h y de 1,5 mg/L a las 7 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la semivida t½.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de gentamicin, el nivel es de 7 mg/L a las 1 h y de 3,5 mg/L a las 4 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la constante de eliminación k.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 45 años (mujer) pesa 93 kg y tiene una creatinina sérica de 2,8 mg/dL (248 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de levetiracetam es de 1000 mg para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min, y una fracción fe = 0,66 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe vancomicina IV cada 12 h; el aclaramiento de vancomicina es de 3,5 L/h. Cada dosis es de 1000 mg de vancomycin. Halla el nivel medio en estado estacionario Css,avg.
Soluciones
- 1. LD = 300 mg
- 2. C = 1,649 mg/L
- 3. t½ = 2,484 h
- 4. k = 0,231 h⁻¹
- 5. D = 545 mg
- 6. Css,avg = 23,81 mg/L
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