Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe vancomycin en perfusión IV continua sin dosis de carga. La semivida es de 10 h. ¿Qué porcentaje f del nivel en estado estacionario se ha alcanzado tras 20 h?
Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe vancomycin en perfusión IV continua sin dosis de carga. La semivida es de 12 h. ¿Qué porcentaje f del nivel en estado estacionario se ha alcanzado tras 24 h?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente de 82 kg va a recibir una dosis de carga intravenosa de phenytoin sodium para alcanzar un nivel de phenytoin de 15 mg/L. El volumen de distribución es de 0,7 L/kg y el factor de sal es S = 0,92. Halla la dosis de carga LD de phenytoin sodium en mg.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Tras una dosis IV de gentamicin, el nivel es de 9 mg/L a las 2 h y de 3,9 mg/L a las 5 h. Supón una eliminación de primer orden. Halla la semivida t½.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 45 años (mujer) pesa 71 kg y tiene una creatinina sérica de 2,5 mg/dL (221 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La pauta habitual de vancomycin es de 1000 mg cada 12 h para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min. Manteniendo la dosis, el intervalo se alarga en proporción a la caída del aclaramiento. Halla el nuevo intervalo de dosificación τ. Redondea a un decimal.
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 49 años (hombre) pesa 55 kg y tiene una creatinina sérica de 3,1 mg/dL (274 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La pauta habitual de gentamicin es de 80 mg cada 8 h para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min. Manteniendo la dosis, el intervalo se alarga en proporción a la caída del aclaramiento. Halla el nuevo intervalo de dosificación τ. Redondea a un decimal.
Soluciones
- 1. f = 75 %
- 2. f = 75 %
- 3. LD = 935,9 mg
- 4. t½ = 2,487 h
- 5. τ = 45,2 h
- 6. τ = 42,8 h
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