Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente que pesa 104 kg necesita una dosis de carga de vancomycin para alcanzar de inmediato un nivel de 25 mg/L. El volumen de distribución es de 0,7 L/kg. Halla la dosis de carga LD en mg.
Hoja de ejercicios de Farmacocinética clínica con soluciones
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Un paciente recibe vancomycin en perfusión IV continua sin dosis de carga. La semivida es de 12 h. ¿Qué porcentaje f del nivel en estado estacionario se ha alcanzado tras 48 h?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). La vancomicina se administra en perfusión continua a un paciente cuyo aclaramiento de vancomicina es de 6 L/h. ¿Qué ritmo de perfusión R en mg/h da un nivel en estado estacionario de 20 mg/L?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). La vancomicina se administra en perfusión continua a un paciente cuyo aclaramiento de vancomicina es de 3,5 L/h. ¿Qué ritmo de perfusión R en mg/h da un nivel en estado estacionario de 25 mg/L?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Se inicia una perfusión de theophylline sin dosis de carga. La semivida en este paciente es de 8 h. ¿Cuánto tiempo t tarda en alcanzar el 90 % del nivel en estado estacionario?
Ejercicio de práctica (valores inventados, no es una guía clínica). Una persona de 41 años (mujer) pesa 79 kg y tiene una creatinina sérica de 2,7 mg/dL (239 µmol/L). Estima el aclaramiento de creatinina con Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − edad) × peso (kg)/(72 × Cr sérica en mg/dL), × 0,85 en las mujeres. La dosis habitual de ciprofloxacin es de 500 mg para un aclaramiento de creatinina de 120 mL/min, y una fracción fe = 0,6 del fármaco se excreta sin cambios por los riñones. Con la fracción de dosis de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), halla la dosis ajustada D. Redondea al número entero más cercano.
Soluciones
- 1. LD = 1820 mg
- 2. f = 93,75 %
- 3. R = 120 mg/h
- 4. R = 87,5 mg/h
- 5. t = 26,58 h
- 6. D = 285 mg
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