Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: digestiva, perioperatoria y oncológica con soluciones

¿Cómo evoluciona típicamente el dolor de la apendicitis aguda?

1. ASe queda en la parte superior del abdomen y mejora tras las comidas
2. BEmpieza en el hombro derecho y luego se desplaza al tórax
3. CEmpieza en la parte inferior izquierda del abdomen y luego se extiende a la espalda
4. DEmpieza alrededor del ombligo y luego se desplaza a la parte inferior derecha del abdomen

¿Qué medida ayuda a prevenir las contracturas de las cicatrices de quemaduras?

1. APosicionamiento, férulas y ejercicios de estiramiento regulares
2. BAplicar bolsas de hielo sobre la cicatriz todos los días
3. CMantener la articulación flexionada en la posición más cómoda
4. DEvitar todo movimiento hasta que la herida haya cicatrizado

En una escala numérica de valoración del dolor, ¿qué significan normalmente el 0 y el 10?

1. A0 es el peor dolor y 10 es ausencia total de dolor
2. B0 es ausencia de dolor y 10 es el peor dolor imaginable
3. C0 es dolor leve y 10 es dolor moderado
4. DLos números indican cuántas horas ha durado el dolor

¿Por qué las quemaduras superficiales (solo enrojecimiento, como una quemadura solar) no se cuentan al calcular la superficie quemada para la reanimación con líquidos?

1. ASiempre cicatrizan por completo en un día
2. BLa barrera cutánea está intacta, por lo que se pierde poco líquido
3. CSiempre son demasiado pequeñas para medirse con exactitud en una tabla
4. DCausan más pérdida de líquido que cualquier otra profundidad

¿Qué enfoque de la transfusión de concentrados de hematíes en un paciente estable con hemorragia digestiva se ajusta a la evidencia actual?

1. ANo transfundir nunca, sea cual sea la hemoglobina o los síntomas
2. BTransfundir dos unidades de forma rutinaria antes de toda endoscopia
3. CTransfundir a todos para mantener la hemoglobina siempre por encima de 150 g/L
4. DUn umbral restrictivo, a menudo en torno a 70 g/L, en la mayoría de los pacientes estables

Un paciente con alimentación enteral presenta diarrea. ¿Qué debe revisar primero la enfermera?

1. ALas gotas oculares y las cremas para la piel del paciente
2. BLa hoja de medicación, incluidos los laxantes y los antibióticos
3. CLas ayudas para la movilidad del paciente y la distancia que camina
4. DEl color de la etiqueta de la bolsa de alimentación

Una enfermera derrama una pequeña cantidad de un fármaco citotóxico en el suelo. ¿Cuál es el enfoque correcto?

1. ALimpiarlo con una toalla de papel y tirarla a la basura general
2. BFregarlo con la fregona de la planta y aclarar la fregona en el vertedero
3. CDejar que se evapore y mantener alejadas a las personas unos minutos
4. DUsar el kit de derrames con EPI, limpiar, embolsar como residuo citotóxico y notificar

Un compañero sugiere administrar una inyección de suero salino para ver si el dolor de un paciente es «real». ¿Cuál es la mejor respuesta?

1. ALos placebos engañosos no son éticos y no demuestran que el dolor sea «falso»
2. BEs aceptable si el suero lo administra una enfermera sénior
3. CSolo debería hacerse a pacientes con dolor crónico
4. DEs una buena idea, siempre que después no se le diga nada al paciente