Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: digestiva, perioperatoria y oncológica con soluciones

¿Qué análisis de sangre se usa habitualmente para diagnosticar la pancreatitis aguda?

1. ATroponina por encima del percentil 99
2. BLipasa o amilasa por encima de 3 veces lo normal
3. CBilirrubina por encima de tres veces el límite superior de la normalidad
4. DNivel de hormona estimulante del tiroides

¿Cuándo debe reevaluarse el dolor tras administrar analgesia?

1. ACuando se espera que el fármaco ya haya hecho efecto
2. BSolo si el paciente pide más analgesia
3. CSolo en la siguiente ronda rutinaria de constantes del día siguiente
4. DNunca, ya que una valoración es suficiente

¿Qué es el síndrome de dumping tras una cirugía gástrica?

1. AEl reflujo del contenido intestinal hacia el esófago
2. BLa fuga de bilis del hígado a la cavidad abdominal
3. CEl vaciamiento lento del estómago, con alimentos que permanecen días
4. DEl paso rápido de los alimentos del estómago al intestino delgado

¿Qué afirmación sobre la alimentación en la pancreatitis aguda leve se ajusta a las guías actuales?

1. ALa alimentación oral puede reiniciarse pronto, en cuanto lo permitan el dolor y las náuseas
2. BSe retiene la comida hasta que la amilasa vuelva a la normalidad
3. CLos pacientes deben alimentarse solo con nutrición parenteral
4. DLos pacientes deben permanecer en dieta absoluta al menos tres semanas para que descanse el páncreas

¿Qué tarea, en un paciente estable con una ileostomía ya establecida, puede delegarse normalmente en un auxiliar sanitario (auxiliar de enfermería) formado?

1. AEnseñar al paciente los riesgos del alto débito
2. BDecidir si se necesitan líquidos intravenosos
3. CValorar el estoma en busca de signos de necrosis
4. DVaciar la bolsa y medir el débito

¿Qué suplemento de hierbas se pregunta habitualmente antes de una cirugía porque puede aumentar el sangrado?

1. AAceite de menta
2. BArándano rojo
3. CManzanilla
4. DGinkgo biloba

¿Qué paciente tiene el mayor riesgo de depresión respiratoria por una PCA de opioide posoperatoria?

1. AUn paciente sin otros problemas médicos que recibe paracetamol
2. BUn paciente mayor sin tratamiento previo con opioides, con apnea del sueño, que además toma un sedante
3. CUn paciente con una puntuación de dolor de 8/10 que está completamente despierto y alerta
4. DUn paciente joven que ha usado opioides con regularidad durante muchos meses

Un paciente con sospecha de apendicitis dice que el dolor ha mejorado de repente, pero una hora después tiene una temperatura de 38,9 °C, un abdomen rígido y un pulso de 118/min. ¿Qué sugiere esto?

1. APerforación con peritonitis
2. BSimple estreñimiento que necesita un laxante
3. CLa apendicitis se ha resuelto por sí sola
4. DUn efecto secundario de la analgesia administrada