Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: digestiva, perioperatoria y oncológica con soluciones

¿Qué signos sugieren peritonitis?

1. ARuidos intestinales fuertes con sensación de hambre
2. BDefensa, dolor a la descompresión y abdomen rígido
3. CUn bulto pequeño e indoloro cerca del ombligo
4. DAbdomen blando sin dolor a la presión

¿Qué es la recuperación mejorada tras la cirugía (ERAS)?

1. AUna norma que obliga a los pacientes a guardar cama durante tres días
2. BUna técnica quirúrgica que evita por completo la necesidad de anestesia
3. CUna vía asistencial que ayuda a los pacientes a recuperarse más rápido tras la cirugía
4. DUn método para administrar todos los medicamentos por vía intravenosa

¿Qué afirmación describe la sedación moderada («consciente»)?

1. AEl paciente necesita un ventilador para respirar
2. BEl paciente está completamente alerta y ansioso
3. CEl paciente no despierta con ningún estímulo, ni siquiera doloroso
4. DEl paciente está somnoliento pero responde a la voz o al tacto suave

¿Por qué suele preferirse la analgesia pautada (programada) a las dosis «si precisa» en los primeros días tras una cirugía mayor?

1. AElimina la necesidad de valorar el dolor del paciente durante el día
2. BMantiene estables los niveles del fármaco y evita picos intensos de dolor
3. CPreviene por completo todos los efectos secundarios de los opioides
4. DPermite administrar dosis superiores al límite diario máximo

¿Qué paciente tiene mayor riesgo de síndrome de realimentación?

1. AUn paciente que se saltó una comida por una prueba de imagen
2. BUn adulto sano tras un ayuno nocturno para una cirugía menor
3. CUn paciente con un IMC normal que come tres veces al día
4. DUn paciente con bajo peso que ha comido muy poco durante 10 días

¿Qué es el síndrome de lisis tumoral?

1. AUna reacción alérgica a una perfusión de quimioterapia
2. BUn tumor de crecimiento lento que comprime los nervios
3. CUna reacción cutánea en una zona tratada recientemente con radioterapia
4. DUna urgencia metabólica por la destrucción rápida de células cancerosas

Seis horas después de la cirugía, un paciente no ha orinado, tiene molestias en la parte baja del abdomen y una ecografía vesical muestra 750 mL. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAdministrar un diurético para aumentar el flujo de orina
2. BRestringir los líquidos hasta que vuelva el deseo de orinar
3. CSondar según el protocolo o la prescripción
4. DEsperar otras doce horas antes de actuar

Un paciente llega a la sala de recuperación con una temperatura de 35,2 °C y tiritando. ¿Cuál es la actuación más adecuada?

1. AAdministrar líquidos IV fríos para calmar los escalofríos
2. BEnviar al paciente a la planta para que entre en calor allí con mantas extra
3. CRetirar todas las mantas para que el organismo se adapte
4. DIniciar el calentamiento activo y vigilar la temperatura