Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: digestiva, perioperatoria y oncológica con soluciones

¿Qué fármaco se usa habitualmente para prevenir o tratar las náuseas y los vómitos posoperatorios?

1. AFurosemida
2. BAmlodipino
3. CAtorvastatina
4. DOndansetrón

¿Qué es la caquexia cancerosa?

1. AUna erupción cutánea por la radioterapia
2. BAumento de peso causado por el tratamiento con esteroides
3. CPérdida intensa de peso y de músculo que la dieta por sí sola no revierte
4. DUna fiebre que aparece después de cada ciclo de quimioterapia y dura varios días

¿Qué suele indicar el tejido negro en el lecho de una herida?

1. ACoágulo de sangre normal de un corte reciente
2. BTejido necrótico (muerto)
3. CTejido de granulación sano
4. DCélulas epiteliales nuevas

¿Por qué puede subir la urea mucho más que la creatinina en un paciente con hemorragia digestiva alta?

1. ALa urea la produce la mucosa gástrica que sangra
2. BEl sangrado siempre daña directamente los túbulos renales
3. CLa sangre digerida es una carga de proteínas que eleva la urea
4. DLa creatinina se pierde del cuerpo con el vómito

¿Qué cambio sugiere que una herida por quemadura se está infectando?

1. APiel seca que cicatriza, con picor leve
2. BUna quemadura de espesor parcial que se hace más profunda, con una nueva decoloración
3. CMenos exudado en cada cambio de apósito
4. DLa herida se vuelve rosada y un poco más pequeña en cada cambio de apósito

¿Qué patrón de pruebas de función hepática sugiere obstrucción del conducto biliar?

1. ABilirrubina alta con fosfatasa alcalina (FA) y GGT marcadamente elevadas
2. BALT muy alta solo con bilirrubina normal
3. CAlbúmina baja con todos los demás resultados normales
4. DBilirrubina normal con FA y GGT bajas

Tras la cirugía, un paciente dice que no tiene «nada de dolor» pero hace muecas, respira superficialmente y se niega a moverse o toser. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAceptar la afirmación y registrar una puntuación de dolor de 0
2. BExplorar sus creencias y explicar cómo ayuda la analgesia a la recuperación
3. CDecir con firmeza al paciente que debe dejar de ocultar su dolor al personal
4. DInsistir en que camine sin ninguna analgesia

En el día 2 tras una cirugía abdominal alta, un paciente tiene una temperatura de 37,8 °C, SpO₂ 93 % respirando aire ambiente y ruidos respiratorios disminuidos en ambas bases. No ha usado el espirómetro incentivador por el dolor. ¿Cuál es el plan de enfermería más adecuado?

1. AAdministrar oxígeno a 15 L/min y dejar al paciente descansar tranquilo
2. BMejor control del dolor, sentarse, respirar hondo, movilizarse y comunicarlo
3. CMantener al paciente en cama y restringir el movimiento hasta que ceda la fiebre
4. DSuspender toda la analgesia para que el paciente pueda toser con más fuerza