Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: digestiva, perioperatoria y oncológica con soluciones

En la estadificación TNM del cáncer, ¿qué describe la «N»?

1. AEl daño nervioso causado por el tumor
2. BEl número de tumores en el cuerpo
3. CLa diseminación a los ganglios linfáticos cercanos
4. DLas células nuevas formadas tras el tratamiento

¿Qué signos sugieren un shock hipovolémico precoz tras la cirugía?

1. AFrecuencia cardíaca lenta, piel enrojecida y manos calientes
2. BPresión arterial alta con un pulso rápido y saltón
3. CFrecuencia cardíaca en aumento, piel fría y relleno capilar lento
4. DPulso normal con sudoración intensa solo después de las comidas

¿Cuál es la idea básica de la escalera analgésica de la OMS?

1. AIr escalando de los no opioides a los opioides débiles y luego a los fuertes, según sea necesario
2. BEmpezar siempre con el opioide más fuerte disponible y reducirlo despacio
3. CUsar un solo fármaco cada vez, nunca en combinación
4. DAdministrar analgesia solo cuando el paciente la pida

¿Qué patrón electrolítico es típico del síndrome de lisis tumoral?

1. APotasio bajo, fosfato bajo y ácido úrico bajo
2. BPotasio y fosfato bajos con calcio alto
3. CPotasio, fosfato y ácido úrico altos; calcio bajo
4. DSodio alto y calcio alto con un nivel bajo de ácido úrico

¿Qué enfoque de la transfusión de concentrados de hematíes en un paciente estable con hemorragia digestiva se ajusta a la evidencia actual?

1. ATransfundir dos unidades de forma rutinaria antes de toda endoscopia
2. BUn umbral restrictivo, a menudo en torno a 70 g/L, en la mayoría de los pacientes estables
3. CTransfundir a todos para mantener la hemoglobina siempre por encima de 150 g/L
4. DNo transfundir nunca, sea cual sea la hemoglobina o los síntomas

¿Qué práctica es correcta al administrar nutrición parenteral por una vía central?

1. ADesconectar y volver a conectar la línea sin limpiar el conector
2. BDejar la bolsa colgada a temperatura ambiente durante varios días
3. CUsar una luz exclusiva y una técnica aséptica estricta
4. DAdministrar otros fármacos IV por la misma luz para ahorrar tiempo

Un paciente incontinente presenta piel difusa, brillante, enrojecida y erosionada en el pliegue interglúteo y las nalgas, con bordes irregulares, no sobre una prominencia ósea. ¿Qué es lo más probable?

1. AUna úlcera por presión de categoría 4 sobre el sacro
2. BDermatitis asociada a la incontinencia
3. CUna úlcera arterial causada por mala circulación
4. DUna quemadura de espesor total

Una enfermera educa a un paciente tras una funduplicatura laparoscópica por reflujo. ¿Qué afirmación indica que necesita más educación?

1. A«Puede que tenga algo de dificultad para tragar durante las primeras semanas.»
2. B«Las bebidas con gas me ayudarán a eructar después de las comidas.»
3. C«Al principio comeré alimentos blandos y húmedos y los masticaré bien.»
4. D«Debo hacer comidas más pequeñas durante un tiempo después de la operación.»