Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

¿Qué precauciones de aislamiento se usan en un paciente con sospecha de meningitis meningocócica?

1. ASolo precauciones de contacto, con guantes para el contacto con la piel
2. BPrecauciones de transmisión aérea en una habitación con presión negativa durante 2 semanas
3. CPrecauciones de gotas hasta unas 24 horas de antibióticos eficaces
4. DNinguna precaución adicional, porque no es contagiosa

¿Cómo elimina la hemodiálisis los desechos de la sangre?

1. AUn filtro en el estómago absorbe los desechos de los alimentos
2. BLos desechos se eliminan por una sonda en la vejiga
3. CLos desechos difunden a través de una membrana hacia un líquido de limpieza
4. DLa sangre se centrifuga para que los desechos se depositen en el fondo

¿Cuál es el principal hallazgo de laboratorio en el SIADH (síndrome de secreción inadecuada de ADH)?

1. ACalcio sérico bajo por pérdidas renales
2. BSodio sérico bajo por retención de agua
3. CSodio sérico alto por pérdida de agua
4. DGlucemia alta por resistencia a la insulina

Tras un traumatismo craneal, un paciente tiene líquido claro que gotea de la nariz. ¿Cuál es la principal preocupación?

1. AMoco normal producido tras llorar
2. BUna fístula de LCR por una fractura de cráneo
3. CUn simple resfriado o un episodio de rinitis alérgica
4. DUna reacción alérgica al contraste de la TC

Un paciente con sospecha de fractura de la base del cráneo necesita una sonda gástrica. ¿Qué vía se prefiere?

1. APor la nariz con un fiador
2. BPor la boca (orogástrica)
3. CPor una sonda nasal de calibre fino
4. DPor la nariz (nasogástrica)

A un paciente que toma warfarina se le diagnostica una hemorragia intracerebral. ¿Cuál es el tratamiento prioritario?

1. AEmpezar aspirina para prevenir más coágulos
2. BLa reversión urgente del efecto anticoagulante
3. CDuplicar la dosis de warfarina para estabilizar el INR
4. DTrombólisis intravenosa en las primeras 4,5 horas

Un paciente con neuropatía diabética tiene un pie caliente, rojo e hinchado que apenas le duele. La piel está íntegra y no hay fiebre. ¿Qué debe sospechar la enfermera?

1. AUna gota, que solo requiere analgesia
2. BUna hinchazón normal por estar mucho tiempo de pie
3. CUn esguince de tobillo que se resolverá caminando
4. DUn pie de Charcot agudo, que requiere descarga urgente

Un paciente con esclerosis múltiple lleva un día con más debilidad en las piernas, junto con fiebre y escozor al orinar. ¿Cuál es la explicación más probable?

1. AUn paso a una EM progresiva
2. BUn brote verdadero que requiere corticoesteroides a dosis altas
3. CUn efecto adverso de la fisioterapia
4. DUn pseudobrote causado por una infección