Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

¿Qué tres respuestas componen la escala de coma de Glasgow?

1. ATamaño pupilar, pulso y tensión arterial
2. BOrientación en tiempo, espacio y persona, además de la memoria
3. CReflejos, tono muscular y sensibilidad
4. DApertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora

¿Qué características son típicas del síndrome de Cushing?

1. AAumento de peso central, cara redondeada, piel fina, glucosa alta
2. BGrandes volúmenes de orina diluida con mucha sed
3. CPérdida de peso, tensión arterial baja y piel oscurecida
4. DIntolerancia al frío, pulso lento, piel seca y caída difusa del pelo

¿Qué síntoma es el signo de alarma clásico del cáncer de vejiga?

1. ADolor urente al orinar
2. BDolor intenso en la fosa renal que viene en oleadas
3. CEscapes de orina al toser
4. DSangre visible e indolora en la orina

¿Qué afirmación sobre el estado hiperosmolar hiperglucémico (EHH) es correcta?

1. AAfecta sobre todo a personas mayores con diabetes tipo 2, a lo largo de días
2. BSe observa sobre todo en niños pequeños con diabetes tipo 1
3. CSiempre causa cetonas altas en sangre y una acidosis metabólica grave
4. DSe desarrolla en minutos y es menos peligroso que la CAD

¿Qué riesgo a largo plazo debe enseñarse a reducir con la protección solar a un receptor de un trasplante renal?

1. ALa caída del cabello
2. BLa gota
3. CEl cáncer de piel
4. DLos cálculos renales

Un paciente que toma carbimazol por hipertiroidismo refiere dolor de garganta y fiebre. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. ASolicitar un hemograma completo urgente para buscar agranulocitosis
2. BDoblar la dosis para controlar antes el tiroides
3. CTranquilizar al paciente, ya que el fármaco no tiene efectos secundarios graves en la sangre
4. DAconsejar gárgaras con agua salada y continuar el fármaco durante una semana

Un paciente con prednisolona a dosis altas a largo plazo está a tres días de una cirugía intestinal. Refiere solo un dolor abdominal leve, pero la frecuencia cardíaca ha subido a 115/min y la temperatura es de 37,4 °C. ¿Por qué debe preocuparse especialmente la enfermera?

1. AEl dolor leve demuestra que el intestino cicatriza como se esperaba
2. BLos esteroides protegen frente a la infección, por lo que la sepsis es muy improbable
3. CLos esteroides pueden enmascarar la fiebre, el dolor y la irritación peritoneal, ocultando complicaciones
4. DLos esteroides causan taquicardia en todos los pacientes, por lo que no hace falta actuar

¿Qué paciente de una unidad de ictus tiene más riesgo de caerse?

1. AUn paciente con un ictus del hemisferio derecho, impulsivo y que niega tener debilidad
2. BUn paciente con un ictus del hemisferio izquierdo, con afasia expresiva y que espera a que le ayuden
3. CUn paciente con un AIT cuyos síntomas se resolvieron por completo ayer
4. DUn paciente con disartria leve que camina con seguridad con andador