Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

¿Cómo se define la enfermedad renal crónica?

1. AUna subida brusca de la creatinina en 48 horas tras una cirugía
2. BUna alteración de la función o la estructura renal durante más de 3 meses
3. CCualquier resultado aislado de creatinina elevada
4. DUn dolor renal que dura más de una semana

¿A qué suele seguir la glomerulonefritis postestreptocócica?

1. AA un cálculo renal expulsado la semana anterior
2. BA una larga pauta de antibióticos por una neumonía
3. CA una infección de garganta o de piel unas semanas antes
4. DA un episodio de diarrea sanguinolenta por una intoxicación alimentaria

¿Qué rasgos sugieren una pielonefritis en lugar de una cistitis simple?

1. AFiebre, escalofríos y dolor en la fosa renal
2. BSolo un escozor leve al orinar
3. COrinar con más frecuencia solo por la noche
4. DUna orina que huele algo más fuerte

¿Qué conjunto de resultados apoya mejor una CAD que un EHH?

1. AGlucosa superior a 30 mmol/L con pH normal
2. BCetonas altas, pH inferior a 7,3 y bicarbonato bajo
3. COsmolalidad muy alta con solo trazas de cetonas en sangre
4. DCetonas normales y bicarbonato normal

Un paciente con SIADH tiene un sodio de 126 mmol/L y síntomas leves. ¿Qué tratamiento suele ser de primera línea?

1. APerfusión intravenosa de glucosa al 5 %
2. BDesmopresina
3. CAgua oral adicional
4. DRestricción de líquidos

La fístula de un paciente empieza a sangrar en casa después de retirar las agujas. ¿Qué debe hacer primero?

1. AEsperar a la siguiente sesión de diálisis
2. BColocar un torniquete apretado por encima de la fístula
3. CPresionar con firmeza el punto con una gasa limpia
4. DLevantar el brazo y dejar que sangre libremente

Un paciente que toma prednisolona a diario desde hace años está vomitando y no retiene los comprimidos. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AEscalar con urgencia para administrar el corticoesteroide inyectado
2. BVolver a darle los comprimidos tras cada vómito
3. CDarle la siguiente dosis con un vaso de leche
4. DOmitir el corticoesteroide hasta que cesen los vómitos

Un paciente con un cálculo ureteral conocido presenta fiebre de 39 °C (102,2 °F) y escalofríos. La prueba de imagen muestra un riñón obstruido y dilatado. ¿Qué se necesita?

1. ASolo analgesia potente y luego el alta
2. BAntibióticos orales y esperar a que se expulse el cálculo
3. CUna restricción de líquidos para reducir la dilatación
4. DUn drenaje urgente del riñón junto con antibióticos intravenosos