Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

Un paciente tiene un ictus que afecta al lado izquierdo del cerebro. ¿Dónde es más probable que aparezca la debilidad?

1. AEn ambas piernas pero no en los brazos
2. BEn el lado derecho del cuerpo
3. CSolo en el lado izquierdo de la cara
4. DEn el lado izquierdo del cuerpo

¿Cuál es la causa principal de los problemas de movimiento de la enfermedad de Parkinson?

1. AUna liberación excesiva de dopamina en los ganglios basales
2. BLa pérdida de células productoras de dopamina en la sustancia negra
3. CLa pérdida de la vaina de mielina de los nervios del encéfalo y la médula espinal
4. DAnticuerpos que atacan los receptores de acetilcolina del músculo

¿Qué mineral se necesita para fabricar las hormonas tiroideas?

1. AEl calcio
2. BEl yodo
3. CEl cinc
4. DEl hierro

Un paciente toma levodopa por una enfermedad de Parkinson. ¿Qué punto de la educación es correcto?

1. ASuspender el fármaco un día a la semana para evitar la tolerancia
2. BEl fármaco cura la enfermedad si se toma durante un año entero
3. CLos comprimidos actúan mejor si se toman con un gran filete en la cena
4. DLas comidas copiosas ricas en proteínas pueden reducir la eficacia del fármaco

¿Por qué no debe suspenderse bruscamente un tratamiento prolongado con corticoesteroides?

1. ALas glándulas suprarrenales suprimidas no pueden producir de golpe suficiente cortisol
2. BLa suspensión hace que la glucemia baje bruscamente
3. CLa suspensión brusca hace que los huesos crezcan demasiado rápido y luego se fracturen
4. DLos corticoesteroides se acumulan y se vuelven tóxicos tras suspenderlos

Un paciente con sospecha de fractura de la base del cráneo necesita una sonda gástrica. ¿Qué vía se prefiere?

1. APor una sonda nasal de calibre fino
2. BPor la nariz (nasogástrica)
3. CPor la nariz con un fiador
4. DPor la boca (orogástrica)

Un paciente con una sonda de larga duración tiene fiebre y escalofríos, y se sospecha una ITU asociada a sonda. ¿Qué actuación se recomienda antes de iniciar los antibióticos?

1. ACambiar la sonda y tomar una muestra de la nueva
2. BTomar una muestra de la bolsa de drenaje y enviarla al laboratorio
3. CLavar la sonda con suero salino y continuar
4. DRetirar la sonda y no volver a colocarla

¿Qué paciente de una unidad de ictus tiene más riesgo de caerse?

1. AUn paciente con disartria leve que camina con seguridad con andador
2. BUn paciente con un AIT cuyos síntomas se resolvieron por completo ayer
3. CUn paciente con un ictus del hemisferio izquierdo, con afasia expresiva y que espera a que le ayuden
4. DUn paciente con un ictus del hemisferio derecho, impulsivo y que niega tener debilidad