Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

¿Qué causa la miastenia grave?

1. ALa compresión de una raíz nerviosa en la zona lumbar
2. BEl daño de la mielina del encéfalo y la médula espinal
3. CAnticuerpos contra los receptores de acetilcolina del músculo
4. DLa pérdida de células productoras de dopamina en el mesencéfalo

¿Por qué debe hacerse una TC craneal antes de la trombólisis en un ictus?

1. APara ver si el paciente tiene además una fractura de cráneo
2. BPara comprobar si el paciente ha tenido un ictus antes
3. CPara medir cuánto tiempo hace que empezaron los síntomas
4. DPara descartar una hemorragia, que la trombólisis empeoraría

Un paciente con fiebre tiene un exantema que no desaparece al presionar un vaso contra él. ¿Qué debe sospechar la enfermera?

1. AUna reacción alérgica al jabón
2. BUna septicemia meningocócica
3. CUn simple exantema vírico
4. DUn sarpullido por calor debido a la fiebre alta

Quince minutos después del tratamiento con comprimidos de glucosa, la glucemia de un paciente ha subido de 3,2 a 5,1 mmol/L. Su próxima comida es dentro de dos horas. ¿Qué debe hacerse a continuación?

1. AAdministrar de inmediato la dosis habitual de insulina de acción rápida
2. BDar un tentempié de hidratos de carbono de acción más lenta, como un bocadillo
3. CNo hacer nada más hasta que se sirva la próxima comida
4. DDar otra dosis de comprimidos de glucosa para subirla más

¿Por qué una persona con diabetes de larga evolución puede sufrir un infarto sin el dolor torácico típico?

1. ALa insulina actúa como un analgésico potente
2. BLas personas con diabetes no sufren infartos
3. CLa glucosa alta protege al corazón del dolor
4. DEl daño nervioso puede atenuar las señales de dolor

¿Por qué no debe suspenderse bruscamente un tratamiento prolongado con corticoesteroides?

1. ALas glándulas suprarrenales suprimidas no pueden producir de golpe suficiente cortisol
2. BLa suspensión hace que la glucemia baje bruscamente
3. CLos corticoesteroides se acumulan y se vuelven tóxicos tras suspenderlos
4. DLa suspensión brusca hace que los huesos crezcan demasiado rápido y luego se fracturen

Un paciente con cólico renal tiene una función renal normal y ninguna otra contraindicación. ¿Qué fármaco suele ser de primera elección para el dolor?

1. AUn AINE como el diclofenaco
2. BUn antihistamínico oral como la cetirizina
3. CUna benzodiacepina como el diazepam
4. DSolo paracetamol oral

Una enfermera educa a una mujer con ITU recurrentes. ¿Qué afirmación indica que necesita más educación sanitaria?

1. A«Aguantaré las ganas de orinar todo lo que pueda».
2. B«Orinaré poco después de las relaciones sexuales».
3. C«Beberé suficientes líquidos durante el día».
4. D«Me limpiaré de delante hacia atrás».