Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

Un paciente tiene un ictus que afecta al lado izquierdo del cerebro. ¿Dónde es más probable que aparezca la debilidad?

1. AEn el lado izquierdo del cuerpo
2. BEn ambas piernas pero no en los brazos
3. CSolo en el lado izquierdo de la cara
4. DEn el lado derecho del cuerpo

¿Cuál es la primera actuación correcta durante una crisis tonicoclónica generalizada?

1. APoner una cuchara o una cánula de plástico entre los dientes lo antes posible
2. BSujetar con firmeza los brazos y las piernas hasta que cesen las sacudidas
3. CProteger la cabeza, cronometrar la crisis y no poner nada en la boca
4. DSentar a la persona y darle sorbos de agua para evitar el atragantamiento

¿Qué sustancia liberan los riñones que ayuda a elevar la tensión arterial?

1. ABilis
2. BInsulina
3. CRenina
4. DTiroxina

¿Por qué se administra nimodipino a los pacientes tras una hemorragia subaracnoidea?

1. APara disolver el coágulo alrededor del aneurisma
2. BPara subir la tensión arterial y mejorar la perfusión
3. CPara reducir la lesión cerebral por vasoespasmo tardío
4. DPara detener las convulsiones de los primeros días

¿Qué complicación es un riesgo especial en el síndrome nefrótico?

1. ALa hipoglucemia
2. BEl colesterol bajo
3. CLa trombosis venosa
4. DLa hemorragia por plaquetas bajas

¿Qué grupo de fármacos es una causa conocida de SIADH e hiponatremia, sobre todo en personas mayores?

1. ALos inhibidores de la bomba de protones
2. BLos antidepresivos ISRS
3. CLos laxantes formadores de masa
4. DLos antibióticos penicilínicos

Un paciente recibió insulina rápida antes de la comida y vomitó la comida 15 minutos después. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAdministrar otra dosis de insulina porque se ha perdido la comida
2. BIgnorarlo, porque los vómitos elevan la glucemia
3. CVigilar de cerca la glucemia y avisar a quien prescribe del riesgo de hipoglucemia
4. DAdelantar la insulina de acción prolongada de la noche para compensarlo

Un paciente con un tumor cerebral que recibe dexametasona a dosis altas tiene una glucemia capilar de 16 mmol/L (288 mg/dL). No tiene antecedentes de diabetes. ¿Cuál es la mejor explicación?

1. AUn error de laboratorio, porque los corticoesteroides bajan la glucemia
2. BUn signo de que el tumor cerebral se ha extendido al páncreas
3. CEs normal en este paciente, así que no hace falta actuar
4. DUna hiperglucemia inducida por corticoesteroides, que requiere vigilancia y tratamiento