Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

¿Qué material debe estar preparado junto a la cama de un paciente con precauciones por crisis?

1. ASujeciones de muñeca para impedir las sacudidas de las extremidades
2. BUna sonda vesical por si hay incontinencia
3. CAspiración y oxígeno en funcionamiento
4. DUn depresor lingual para colocar entre los dientes

¿Qué líquido se administra normalmente primero en la cetoacidosis diabética?

1. ACloruro de sodio al 0,9 % intravenoso
2. BSolución de glucosa al 50 % intravenosa
3. CAgua estéril para inyección intravenosa
4. DBebidas azucaradas y agua por vía oral

¿Qué causa la miastenia grave?

1. AEl daño de la mielina del encéfalo y la médula espinal
2. BLa compresión de una raíz nerviosa en la zona lumbar
3. CAnticuerpos contra los receptores de acetilcolina del músculo
4. DLa pérdida de células productoras de dopamina en el mesencéfalo

¿Qué afirmación sobre una insulina basal de acción prolongada como la glargina es correcta?

1. AEn la diabetes tipo 1 se continúa incluso cuando el paciente no come
2. BTiene un pico de acción marcado unos 30 minutos después de la inyección
3. CSe mezcla con insulina de acción rápida en la misma jeringa
4. DSe administra solo después de las comidas abundantes para cubrir los hidratos de carbono

Un paciente con ERC avanzada pregunta cómo tratar la indigestión. ¿Qué opción debe evitar?

1. ALos antiácidos que contienen magnesio
2. BEvitar las comidas copiosas a última hora de la noche
3. CElevar el cabecero de la cama por la noche
4. DHacer comidas más pequeñas y frecuentes

¿Por qué suele suspenderse la metformina durante una lesión renal aguda o en torno al contraste yodado en pacientes de riesgo?

1. ACausa hiperpotasemia cuando los riñones están lesionados
2. BCausa hipoglucemia grave cuando se administra junto con contraste
3. CPuede acumularse y aumentar el riesgo de acidosis láctica
4. DBloquea el contraste y no se puede interpretar la prueba

Un paciente en hemodiálisis faltó a sus dos últimas sesiones. Tiene disnea con crepitantes y un potasio de 6,9 mmol/L. ¿Cuál es la prioridad?

1. ASuplementos orales de potasio y reposo
2. BUna sesión de diálisis rutinaria en el siguiente turno previsto
3. CBolos intravenosos grandes de líquidos para mejorar la circulación
4. DDiálisis urgente, con monitorización cardíaca mientras tanto

Cerca del final de una sesión de hemodiálisis, un paciente tiene calambres dolorosos en las piernas y una tensión arterial en descenso. ¿Cuál es la causa más probable?

1. ANo se está retirando suficiente líquido
2. BUna reacción alérgica a las agujas
3. CSe está retirando líquido demasiado deprisa
4. DEl líquido de diálisis está demasiado frío