Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

¿Cómo suele tomarse la levotiroxina?

1. ASolo los días en que el paciente se siente cansado
2. BAl acostarse, junto con un comprimido de calcio o hierro
3. CEn ayunas, 30–60 minutos antes del desayuno
4. DCon un desayuno abundante que incluya leche y café

¿Qué tríada clásica se describe en el carcinoma de células renales, aunque pocos pacientes la presentan completa?

1. APoliuria, sed y pérdida de peso con cansancio
2. BDisuria, polaquiuria y urgencia
3. CHematuria, dolor en el flanco y una masa palpable
4. DFiebre, cefalea y rigidez de nuca

¿Por qué los pacientes con una lesión medular tienen un riesgo muy alto de lesiones por presión?

1. ANo pueden sentir ni mover el cuerpo por debajo de la lesión
2. BSu piel es más fina que la de otras personas
3. CSu glucemia siempre está muy alta, lo que daña la piel
4. DSuelen tener fiebre alta durante muchas semanas

Un paciente con LRA tiene una sonda urinaria que no drena nada. ¿Qué comprobación rápida junto a la cama ayuda a descartar una causa posrenal?

1. AEnviar una muestra de orina para cultivo y esperar el resultado del laboratorio
2. BRevisar si la sonda está acodada u obstruida y hacer una ecografía vesical (bladder scan)
3. CAdministrar de inmediato un gran bolo de líquido intravenoso
4. DAnimar al paciente a beber dos litros de agua

¿Por qué debe vigilarse de cerca el potasio cuando se administra insulina intravenosa en la CAD?

1. ALa insulina no tiene efecto sobre el potasio en la CAD
2. BLa insulina hace que los riñones retengan potasio, por lo que el nivel subirá
3. CLa insulina degrada el potasio en el torrente sanguíneo
4. DLa insulina lleva el potasio al interior de las células, por lo que el nivel puede caer rápido

Tras un traumatismo craneal, un paciente tiene líquido claro que gotea de la nariz. ¿Cuál es la principal preocupación?

1. AUn simple resfriado o un episodio de rinitis alérgica
2. BMoco normal producido tras llorar
3. CUna reacción alérgica al contraste de la TC
4. DUna fístula de LCR por una fractura de cráneo

Una enfermera educa a un paciente sobre la diálisis peritoneal. ¿Qué afirmación indica que necesita más educación sanitaria?

1. A«Me lavaré bien las manos antes de cada intercambio».
2. B«Si el líquido sale turbio, veré si se aclara la próxima vez».
3. C«Revisaré cada día el orificio de salida».
4. D«Me pesaré a diario y anotaré mi balance de líquidos».

¿Por qué una persona frágil de 88 años con diabetes tipo 2 podría tener un objetivo de HbA1c menos estricto?

1. APara ahorrar dinero en análisis y fármacos
2. BPorque la diabetes no puede dañar a las personas mayores
3. CPara reducir el riesgo de hipoglucemias, caídas y confusión
4. DPorque las personas mayores no pueden usar ningún fármaco para la glucosa