Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

¿Qué rasgo distingue mejor el delirium de la demencia?

1. AUn inicio brusco con una atención que va y viene
2. BPerderse en lugares que le eran familiares
3. CDificultad para encontrar las palabras adecuadas
4. DProblemas de memoria en una persona mayor de 75 años

Un paciente con una fístula AV dice que ya no «vibra». ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAplicar un vendaje apretado para reiniciar el flujo
2. BComunicarlo con urgencia: la fístula puede haberse trombosado
3. CMedir la tensión arterial en ese brazo para comprobar el flujo
4. DTranquilizarlo diciendo que esto es normal por la noche

¿Cuál es una complicación frecuente tras una punción lumbar?

1. AUna pérdida de audición en un oído
2. BUna cefalea que empeora al sentarse o ponerse de pie
3. CUna subida rápida de la glucemia
4. DUna parálisis permanente de ambas piernas por lesión nerviosa

Un paciente con insulina pregunta por el consumo de alcohol. ¿Qué consejo es correcto?

1. AEl alcohol puede causar hipoglucemias, incluso al día siguiente, así que debe tomarlo con hidratos de carbono
2. BEl alcohol eleva la glucosa, así que antes debe ponerse insulina extra
3. CLos días que beba, el alcohol debe sustituir a una comida
4. DEl alcohol no afecta a la glucemia en las personas con diabetes

¿Qué cuidado de enfermería es el más importante en un paciente con diabetes insípida?

1. APesar al paciente una vez al mes
2. BUna restricción estricta de líquidos para reducir la cantidad de orina
3. CBalance hídrico estricto, peso diario y libre acceso al agua
4. DAdministrar un diurético de asa para eliminar el exceso de líquido

¿Qué afirmación sobre el estado hiperosmolar hiperglucémico (EHH) es correcta?

1. ASiempre causa cetonas altas en sangre y una acidosis metabólica grave
2. BAfecta sobre todo a personas mayores con diabetes tipo 2, a lo largo de días
3. CSe desarrolla en minutos y es menos peligroso que la CAD
4. DSe observa sobre todo en niños pequeños con diabetes tipo 1

El calcio corregido de un paciente es de 1,7 mmol/L (unos 6,8 mg/dL). ¿Qué cambio del ECG es el más típico?

1. AUn intervalo QT prolongado
2. BElevación del ST en todas las derivaciones
3. COndas T altas y picudas
4. DUn intervalo QT acortado

Un paciente que toma amiodarona ha ganado peso y se siente cansado y con frío. ¿Qué análisis de sangre es el más pertinente?

1. ALos niveles séricos de amilasa y lipasa
2. BLa ferritina sérica
3. CLa alcoholemia
4. DLas pruebas de función tiroidea