Hoja de ejercicios de Médico-quirúrgica: neurológica, endocrina y renal con soluciones

¿Cuál es un efecto frecuente del tratamiento prolongado con corticoesteroides?

1. ALa pérdida de peso y una cara delgada
2. BLa glucemia baja
3. CEl adelgazamiento de los huesos
4. DUn menor riesgo de infecciones

¿Qué tres respuestas componen la escala de coma de Glasgow?

1. AOrientación en tiempo, espacio y persona, además de la memoria
2. BApertura ocular, respuesta verbal y respuesta motora
3. CTamaño pupilar, pulso y tensión arterial
4. DReflejos, tono muscular y sensibilidad

¿Qué descripción corresponde mejor a una crisis de ausencia?

1. AUn breve episodio de mirada fija de unos segundos con vuelta rápida a la normalidad
2. BSacudidas que empiezan en una mano y se extienden por el brazo
3. CRigidez y después sacudidas de las cuatro extremidades durante varios minutos
4. DUna pérdida brusca del tono muscular que hace caer a la persona

Un paciente va a empezar nitrofurantoína para una ITU. ¿Qué punto de la educación es correcto?

1. AVuelve las lágrimas y el sudor de color naranja intenso
2. BDebe tomarse en ayunas con leche
3. CPuede volver la orina de color amarillo oscuro o marrón
4. DSolo debe tomarse una vez a la semana

¿Cómo ayuda el entrenamiento vesical en la incontinencia de urgencia?

1. AEl paciente va al baño cada 15 minutos
2. BEl paciente bebe lo menos posible
3. CSe aumenta poco a poco el tiempo entre micciones
4. DSe usa una sonda todas las noches

Durante el tratamiento de la CAD, la glucosa desciende por debajo de unos 14 mmol/L (alrededor de 250 mg/dL) pero las cetonas siguen elevadas. ¿Qué suele ocurrir?

1. AEl paciente come y se suspende el tratamiento intravenoso
2. BSe añade glucosa a los líquidos; la insulina continúa
3. CSe suspenden todos los líquidos intravenosos para evitar la sobrecarga
4. DSe suspende de inmediato la perfusión de insulina

Un paciente con epilepsia estable en tratamiento con fenitoína empezó la semana pasada un medicamento nuevo. Ahora tiene nistagmo, marcha inestable y habla arrastrada. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAdelantar la siguiente dosis de fenitoína para prevenir una crisis
2. BAnimar al paciente a caminar más para mejorar el equilibrio
3. CSospechar toxicidad por fenitoína, no administrar la siguiente dosis y pedir un nivel del fármaco
4. DSospechar un nuevo ictus y dar aspirina de inmediato antes de cualquier prueba de imagen

Una persona de 89 años con ERC en estadio 5 e insuficiencia cardíaca grave, con capacidad para decidir, opta por no iniciar la diálisis. ¿Cuál es la mejor respuesta de la enfermera?

1. ADecir al paciente que la ley le obliga a empezar la diálisis
2. BSuspender todos los cuidados, porque no se puede hacer nada más
3. CPedir a la familia que haga cambiar de opinión al paciente
4. DRespetar la decisión y apoyar unos cuidados centrados en los síntomas