Hoja de ejercicios de Fundamentos de enfermería con soluciones

¿Qué es la escara necrótica?

1. ATejido muerto grueso, seco, negro o marrón en una herida
2. BTejido nuevo sano, rojo y granuloso en una herida
3. CTejido muerto blando, amarillo y filamentoso en una herida
4. DPiel nueva rosada que crece desde el borde de la herida

En el proceso enfermero, ¿qué etapa viene justo después de la valoración?

1. ALa evaluación, que comprueba si se cumplieron los objetivos
2. BEl diagnóstico enfermero, que identifica los problemas del paciente
3. CLa planificación del alta, que decide cuándo se va a casa el paciente
4. DLa ejecución, en la que se llevan a cabo los cuidados

¿Qué significa la confidencialidad del paciente?

1. ALos pacientes nunca pueden ver su propia historia clínica
2. BLa información sobre el paciente solo se comparte con quienes la necesitan para su atención
3. CLa información puede compartirse con cualquiera que la pida, siempre que conozca al paciente
4. DSolo el médico puede conocer el diagnóstico

Un paciente encamado que no ha hecho deposición en una semana presenta ahora un escape constante de heces líquidas. ¿Qué debe sospechar la enfermera?

1. ALa recuperación de la función intestinal normal
2. BFecaloma con diarrea por rebosamiento
3. CUna infección que requiere antidiarreicos de inmediato
4. DUn efecto de beber demasiada agua

¿Por qué no debe dejarse puesto mucho tiempo el compresor antes de extraer sangre?

1. AImpide que la aguja entre en la vena porque esta se endurece demasiado
2. BHace que el brazo del paciente se fortalezca
3. CHace que la sangre se vuelva azul en el tubo
4. DPuede alterar los resultados, por ejemplo concentrando la sangre

Un paciente moribundo tiene una respiración ruidosa con estertores que angustia a la familia. ¿Qué actuación enfermera ayuda?

1. AIniciar aspiraciones profundas cada 10 minutos
2. BDecir a la familia que significa que el paciente se está ahogando y necesita ayuda
3. CDarle grandes volúmenes de líquidos por boca
4. DCambiar de posición al paciente y explicar la causa a la familia

La respiración de un paciente moribundo se vuelve más profunda y rápida, luego más superficial, seguida de una pausa sin respirar, en un ciclo que se repite. ¿Cómo se llama este patrón?

1. ARespiración de Biot
2. BRespiración de Cheyne-Stokes
3. CRespiración paradójica
4. DRespiración de Kussmaul

Un resultado de potasio es inesperadamente alto y el laboratorio informa de que la muestra estaba hemolizada. ¿Qué significa esto?

1. AEl resultado es exacto y no requiere seguimiento
2. BEl paciente tiene sin duda una hiperpotasemia peligrosa que requiere tratamiento
3. CEl paciente tiene sin duda el potasio bajo
4. DEl resultado puede estar falsamente elevado y hay que repetir el análisis