Hoja de ejercicios de Fundamentos de enfermería con soluciones

¿Dónde se ausculta mejor el pulso apical en un adulto?

1. AEn el lado izquierdo del cuello, junto a la tráquea
2. BEn el segundo espacio intercostal, justo a la derecha del esternón
3. CSobre el extremo inferior del esternón, en la línea media
4. DEn el quinto espacio intercostal, en la línea medioclavicular izquierda

¿Qué es la sepsis?

1. AUna infección local leve que se queda en un sitio, como un forúnculo pequeño
2. BUna disfunción orgánica causada por una respuesta perjudicial a una infección
3. CUna infección vírica de las vías respiratorias altas
4. DUna reacción alérgica a un antibiótico que causa exantema y fiebre

¿Qué prueba es un uso típico de la inyección intradérmica?

1. AUna dosis de antibiótico intravenoso
2. BLa vacuna de la gripe en adultos
3. CLa prueba cutánea de la tuberculina (Mantoux)
4. DUna dosis de insulina

Una persona llama por teléfono, dice ser la hija de un paciente y pide detalles sobre su estado. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AColgar sin decir nada
2. BLeer por teléfono las últimas anotaciones
3. CDar todos los detalles, porque los familiares cercanos tienen derecho a saberlo
4. DComprobar primero los deseos del paciente y la identidad de quien llama

¿Cuál es la finalidad principal de un drenaje de herida tras la cirugía?

1. AAdministrar antibióticos directamente en la herida hasta que cicatrice por completo
2. BMedir la temperatura dentro de la herida
3. CEliminar líquido o sangre que podrían acumularse y retrasar la cicatrización
4. DMantener separados los bordes de la herida hasta que cicatrice

Se encuentra un pequeño derrame de sangre en el suelo de la unidad. ¿Cuál es la actuación correcta?

1. ATaparlo con una sábana para que nadie lo pise
2. BLimpiarlo con papel sin guantes y lavarse bien las manos después
3. CPonerse guantes y delantal y limpiarlo con un desinfectante autorizado según el protocolo
4. DDejarlo para que el personal de limpieza lo limpie al final del día

Un paciente mayor tiene hematomas inexplicados de distinta antigüedad, y el cuidador siempre responde las preguntas por él. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AEnfrentarse al cuidador y acusarle de malos tratos
2. BDocumentar los hallazgos y seguir el procedimiento local de protección de adultos vulnerables
3. CIgnorarlo, porque a las personas mayores les salen hematomas con facilidad y el cuidador parece atento
4. DHablarlo solo con los vecinos del paciente

Una compañera propone poner una inyección de suero salino a un paciente que «pide analgesia demasiado a menudo» para comprobar si el dolor es real. ¿Qué es lo correcto?

1. AEs aceptable si el médico está de acuerdo
2. BEs aceptable, siempre que no se le diga al paciente
3. CEs una buena forma de comprobar si el dolor del paciente es real
4. DEs un engaño; hay que valorar y tratar el dolor