Hoja de ejercicios de Fundamentos de enfermería con soluciones

¿Qué registra una hoja de balance hídrico?

1. AEl peso diario del paciente
2. BSolo la cantidad de agua que bebe el paciente
3. CTodos los aportes y pérdidas de líquidos durante un periodo determinado
4. DLos resultados de los análisis de sangre

¿Cuál de estos es un dato subjetivo?

1. ALa paciente dice que se encuentra mal
2. BLa piel de la paciente está pálida y húmeda
3. CLa paciente ha vomitado 150 mL
4. DLa temperatura de la paciente es de 37,9 °C

¿Cuál de estos es un ejemplo de prevención secundaria?

1. AEl cribado de cáncer de cuello uterino para detectar cambios precoces
2. BEnseñar a los niños a lavarse las manos
3. CVacunar de la gripe a una persona mayor
4. DLa fisioterapia tras una prótesis de cadera

Un objetivo dice: «El paciente referirá un dolor de 3/10 o menos en la hora siguiente a la analgesia». Al cabo de una hora, el paciente refiere 6/10. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AEsperar al día siguiente para volver a evaluar
2. BCambiar el objetivo a 6/10 o menos para que cuente como alcanzado
3. CRegistrar el objetivo como alcanzado, porque el dolor ha bajado
4. DRegistrar el objetivo como no alcanzado y revisar el plan

¿Cuál es el orden correcto de las técnicas al valorar el abdomen?

1. AInspección, palpación, percusión, auscultación
2. BInspección, auscultación, percusión, palpación
3. CAuscultación, palpación, inspección, percusión
4. DPalpación, inspección, auscultación, percusión

Al medir la presión arterial de forma manual, ¿qué ruido marca la presión sistólica?

1. AEl primer golpeteo claro al desinflar el manguito
2. BEl punto en que desaparecen todos los ruidos al desinflar el manguito
3. CEl ruido más fuerte que se oye
4. DEl ruido que se oye antes de inflar el manguito

Un paciente pide una enfermera de su mismo sexo para los cuidados íntimos por sus creencias religiosas. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. ADecirle que debe aceptar a quien esté de turno
2. BOrganizarlo siempre que sea posible y registrar la preferencia en el plan de cuidados
3. CAceptar, pero solo si el paciente tiene una nota escrita de un líder religioso
4. DNegarse, porque todas las enfermeras están igual de cualificadas

¿Cuándo es aceptable una técnica «limpia» (no estéril) en lugar de una aséptica?

1. AAl colocar un catéter venoso central
2. BAl curar una herida quirúrgica reciente en quirófano, siempre que se usen guantes no estériles durante todo el procedimiento
3. CAl colocar una sonda vesical
4. DEn procedimientos que no acceden a zonas estériles del cuerpo, como dar un medicamento oral