Hoja de ejercicios de Fundamentos de enfermería con soluciones

¿Qué es la extravasación?

1. AEl sangrado de la zona tras retirar el catéter
2. BLa salida de un fármaco irritante (vesicante) al tejido que rodea la vena
3. CLa salida de suero salino simple desde el catéter al tejido que rodea la vena
4. DUn catéter que se ha desplazado más adentro de la vena

¿Qué aspecto tiene un tejido de granulación sano?

1. ARojo, húmedo y ligeramente granuloso
2. BBlanco, brillante e hinchado
3. CAmarillo, blando y filamentoso, como hilos mojados
4. DNegro, seco y duro

¿Qué suero intravenoso es isotónico?

1. ACloruro sódico al 0,9%
2. BCloruro sódico al 0,45%
3. CAgua estéril
4. DCloruro sódico al 3%

¿Cuándo debe empezar la planificación del alta?

1. ACuando el paciente ya se ha ido a casa
2. BLa mañana del alta
3. CEn el ingreso, o lo antes posible
4. DSolo cuando el médico acepta el alta

¿Cómo ayuda la respiración con labios fruncidos a un paciente con EPOC?

1. ASustituye la necesidad de medicamentos inhalados
2. BMantiene las vías aéreas abiertas más tiempo y enlentece la respiración
3. CHace que el paciente respire más rápido para tomar más aire
4. DAumenta la cantidad de dióxido de carbono en la sangre

Se encuentra un pequeño derrame de sangre en el suelo de la unidad. ¿Cuál es la actuación correcta?

1. APonerse guantes y delantal y limpiarlo con un desinfectante autorizado según el protocolo
2. BDejarlo para que el personal de limpieza lo limpie al final del día
3. CTaparlo con una sábana para que nadie lo pise
4. DLimpiarlo con papel sin guantes y lavarse bien las manos después

Un paciente dice que no tiene dolor, pero hace muecas y se sujeta el costado cada vez que se mueve. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAdministrar de inmediato el analgésico más potente disponible
2. BDecirle que no está siendo sincero
3. CRegistrar «sin dolor» y no hacer nada más
4. DExplorar con delicadeza la discrepancia y valorar más a fondo el dolor

Un paciente con anemia grave tiene una SpO₂ del 98%. ¿Por qué puede ser engañosa esta lectura?

1. ALos pacientes con anemia siempre tienen una saturación real baja
2. BLos hematíes presentes están saturados, pero la sangre transporta poco oxígeno
3. CLa anemia hace que el pulsioxímetro marque un 10% más que la saturación real
4. DLa anemia daña el sensor de luz del pulsioxímetro