Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué resultado de potasio sérico debe comunicar la enfermera al prescriptor sin demora?

1. A4,9 mEq/L (4,9 mmol/L)
2. B6,4 mEq/L (6,4 mmol/L)
3. C3,8 mEq/L (3,8 mmol/L)
4. D4,2 mEq/L (4,2 mmol/L)

¿Qué problema del paciente es, en general, la máxima prioridad?

1. AAnsiedad
2. BObstrucción de la vía aérea
3. CDéficit de conocimientos sobre los medicamentos
4. DDolor agudo

En la parada cardíaca del adulto, ¿qué orden utiliza el soporte vital básico actual?

1. AA-B-C: vía aérea, respiración, circulación
2. BA-C-B: vía aérea, compresiones, respiración
3. CC-A-B: compresiones, vía aérea, respiración
4. DB-C-A: respiración, circulación, vía aérea

Un paciente con una orden válida de no reanimar (DNR; en el Reino Unido se denomina DNACPR) deja de respirar y no tiene pulso. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. ASeguir la orden de no reanimar y no iniciar la RCP
2. BIniciar la RCP y detenerla cuando llegue la familia
3. CLlamar al equipo de parada cardíaca y dejar que ellos decidan
4. DIniciar las compresiones torácicas, pero no las ventilaciones de rescate

Un paciente desnutrido ingresado por un trastorno por consumo de alcohol necesita glucosa intravenosa. ¿Qué vitamina se administra antes o junto con ella?

1. AVitamina K (fitomenadiona)
2. BVitamina D (calciferol)
3. CTiamina (vitamina B₁)
4. DVitamina C (ácido ascórbico)

Un paciente con cánula nasal a 6 L/min sigue teniendo una SpO₂ baja. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. ANotificarlo, porque probablemente se necesite otro dispositivo de oxígeno
2. BSubir la cánula nasal a 15 L/min
3. CRetirar el oxígeno para ver si cambia la SpO₂
4. DVolver a medir la SpO₂ en el siguiente control rutinario, dentro de cuatro horas

Se encienden dos luces de llamada al mismo tiempo. Un paciente tiene un dolor de 7/10 tras una cirugía. El otro es un paciente confuso con alto riesgo de caídas que intenta salir solo de la cama. ¿A quién atiende primero la enfermera?

1. AAl paciente cuya habitación esté más cerca del control de enfermería
2. BAl paciente cuya luz de llamada se encendió primero
3. CAl paciente confuso que intenta salir de la cama
4. DAl paciente con dolor tras la cirugía

¿Qué enfoque de enfermería puede aumentar la presión intracraneal en un paciente con un traumatismo craneal?

1. AEspaciar los cuidados con descansos entre las actividades
2. BMantener la cabeza alineada con el cuerpo
3. CAspirar, girar y bañar al paciente todo al mismo tiempo
4. DMantener la habitación tranquila y silenciosa