Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

Cuando una pregunta de priorización pregunta qué hacer «primero», ¿qué está pidiendo?

1. ALa acción que las enfermeras realizan con más frecuencia en un turno típico
2. BLa acción que más tiempo lleva completar
3. CEl paso que va antes que los demás, aunque todos sean correctos
4. DLa única opción correcta; las demás son incorrectas

¿Qué problema del paciente es, en general, la máxima prioridad?

1. ADolor agudo
2. BDéficit de conocimientos sobre los medicamentos
3. CAnsiedad
4. DObstrucción de la vía aérea

¿Qué regla general de prioridad es correcta?

1. AUn problema psicológico siempre va antes que uno físico
2. BUn problema local suele ir antes que uno sistémico
3. CUn problema fácil de resolver va siempre primero
4. DUn problema sistémico suele ir antes que uno local

En una unidad de pediatría, ¿a qué niño valora primero la enfermera?

1. AUn niño con una temperatura de 38,2 °C tras una vacuna
2. BUn niño con un yeso nuevo en el brazo, con dedos rosados y calientes y un dolor de 5/10
3. CUn niño con asma que ahora está callado y con muy poco movimiento de aire
4. DUn niño con crup que tiene tos perruna pero no tiene estridor en reposo

El primer día tras una cirugía abdominal, un paciente tiene una temperatura de 37,9 °C y ruidos respiratorios disminuidos en las bases pulmonares. ¿Qué actuación de enfermería es la más útil?

1. ARestringir los líquidos por vía oral para que los pulmones no se llenen de líquido extra
2. BAdministrar un supresor de la tos para que no se fuerce la incisión
3. CAnimar a respirar hondo, a toser y a usar el espirómetro incentivador
4. DMantener al paciente tumbado en plano en la cama para que la incisión descanse por completo

Un paciente que toma warfarina tiene un INR de 5,2 y no presenta signos de sangrado. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAnimar al paciente a tomar aspirina para el dolor
2. BAdministrar la dosis habitual y repetir el INR el mes que viene
3. CAdministrar una dosis doble para corregir el resultado
4. DRetener la dosis de warfarina e informar al profesional prescriptor

A un paciente que toma un antidepresivo inhibidor de la MAO se le educa sobre la dieta. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Consultaré al farmacéutico antes de tomar remedios para el resfriado».
2. B«Todavía puedo comer queso curado y salami curado».
3. C«Evitaré la cerveza de barril y el vino tinto».
4. D«Un dolor de cabeza intenso y repentino es una señal de alarma».

Un paciente tiene dolor torácico central que empezó hace 30 minutos en reposo y no ha cedido con el reposo ni con la nitroglicerina. ¿Qué sugiere esto?

1. AUn posible infarto de miocardio que requiere una actuación urgente
2. BUna distensión muscular que necesita una compresa caliente
3. CUna indigestión que se trata mejor con un antiácido y un vaso de leche
4. DUna angina estable que pasará sin tratamiento