Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué significa NPO en el plan de cuidados de un paciente?

1. ANo para fisioterapia
2. BObservaciones normales del paciente
3. CNingún dolor observado
4. DNada por vía oral

¿Qué actividad de educación corresponde a la enfermera titulada (RN) y no a la LPN/LVN?

1. ALa primera educación sobre un nuevo diagnóstico y su tratamiento
2. BReforzar la educación que ya ha dado la RN
3. CEntregar un folleto que la RN ya ha explicado
4. DRecordar a un paciente que use el espirómetro incentivador cada hora

En la parada cardíaca del adulto, ¿qué orden utiliza el soporte vital básico actual?

1. AA-B-C: vía aérea, respiración, circulación
2. BC-A-B: compresiones, vía aérea, respiración
3. CA-C-B: vía aérea, compresiones, respiración
4. DB-C-A: respiración, circulación, vía aérea

Un paciente está recibiendo una transfusión de sangre. ¿Qué tarea puede delegar la enfermera en un auxiliar de enfermería?

1. ADecidir si se interrumpe la transfusión cuando el paciente tiene escalofríos
2. BIniciar la transfusión cuando llegue la sangre
3. CValorar si el paciente presenta signos de una reacción transfusional
4. DMedir y comunicar las constantes vitales en los momentos que indique la enfermera

Una enfermera responsable necesita liberar una cama. ¿Qué paciente es más adecuado para el alta o para el traslado a un nivel de atención inferior?

1. ADía 3 tras una apendicectomía sin complicaciones, comiendo, con analgesia oral
2. BNeumonía, con una necesidad de oxígeno que subió durante la noche de 2 a 4 L/min
3. CIngresado hace dos horas con dolor torácico; el resultado de la troponina sigue pendiente
4. DDía 1 tras una cirugía intestinal con una temperatura nueva de 38,5 °C

Un auxiliar de enfermería se ofrece a aspirar la traqueostomía reciente de un paciente. ¿Qué respuesta de la RN es la mejor?

1. A«Pida a la familia del paciente que haga hoy la aspiración».
2. B«Gracias, aspírelo cuando haga falta y cuénteme cómo ha ido».
3. C«Aspirar una traqueostomía reciente es tarea mía; lo haré yo misma».
4. D«Deje la aspiración para cuando llegue el siguiente turno».

Tras el relevo, ¿a qué paciente debe valorar primero la enfermera?

1. ADiabetes tipo 2: glucemia de 210 mg/dL (11,7 mmol/L) antes de comer, sin síntomas
2. BEPOC con oxígeno a 2 L/min: SpO₂ 90 %, frecuencia respiratoria 22/min, en su estado basal habitual
3. C1 hora después de un cateterismo cardíaco femoral: dolor de espalda nuevo, pulso 118/min, PA 92/58 mmHg
4. DDía 2 tras una cirugía de la vesícula biliar: dolor 6/10, siguiente analgésico a administrar en 30 minutos

Un paciente recibe nutrición parenteral por una vía central. ¿Qué hallazgo requiere una actuación inmediata?

1. AUna glucemia de 150 mg/dL (8,3 mmol/L) mientras la perfusión está en marcha
2. BSudoración, temblores y una glucemia de 62 mg/dL (3,4 mmol/L) después de que la perfusión se detuviera inesperadamente
3. CUn aumento de peso de 0,2 kg desde ayer
4. DUn apósito seco e intacto sobre la vía