Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En el Emergency Severity Index (ESI), ¿qué significa el nivel 1?

1. AEstá lo bastante estable para ser atendido en una zona de vía rápida
2. BEs el paciente menos urgente
3. CNecesita una intervención inmediata para salvar la vida
4. DNecesita dos o más recursos

En la delegación, ¿qué significan las «instrucciones y comunicación correctas»?

1. ADecirle a quien recibe la delegación que use su propio criterio
2. BEscribir la tarea solo en la historia del paciente
3. CPedir a quien recibe la delegación que comunique cualquier hallazgo inusual al final del turno
4. DInstrucciones claras y específicas: qué hacer, cuándo y qué comunicar después

Según la jerarquía de necesidades de Maslow, ¿qué problema del paciente atendería normalmente primero una enfermera?

1. ABaja autoestima
2. BRiesgo de caídas por la noche
3. CAislamiento social
4. DIntercambio gaseoso alterado

Un paciente mayor que lleva días estreñido presenta ahora pequeñas cantidades de heces líquidas que se escapan. ¿Qué debe sospechar la enfermera?

1. AUn efecto secundario de beber demasiada agua
2. BUn fecaloma con heces líquidas que pasan alrededor de él
3. CQue el estreñimiento se ha resuelto por completo
4. DUna nueva infección intestinal que ha causado la diarrea

Un auxiliar de enfermería rechaza una tarea delegada diciendo que no ha recibido formación para hacerla. ¿Cuál es la mejor respuesta de la enfermera?

1. ADejar la tarea para el siguiente turno, cuando haya alguien formado
2. BInformar al responsable de que el auxiliar rechazó una tarea
3. CAgradecérselo al auxiliar, asegurarse de que la tarea se haga con seguridad y organizar la formación
4. DDecirle al auxiliar que figura en la descripción de su puesto y que debe hacerse

Una enfermera recibe una orden telefónica de un profesional. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AEscribir la orden y leérsela de vuelta al profesional para confirmarla
2. BPedir a la administrativa de la unidad que reciba la orden en lugar de la enfermera
3. CEjecutar primero la orden y pedir al profesional que la confirme más tarde
4. DRecordar la orden y anotarla en la historia al final del turno

Un equipo cuenta con una RN, una LPN/LVN y un auxiliar de enfermería. ¿Qué tarea es la mejor para asignar a la LPN/LVN?

1. ARedactar el plan de educación al alta de un paciente con diabetes de reciente diagnóstico
2. BAdministrar una inyección subcutánea programada de un anticoagulante a un paciente estable
3. CValorar a un paciente que volvió de quirófano hace 30 minutos
4. DMedir las constantes vitales y los pesos de todos los pacientes de la unidad antes del desayuno

Un paciente con un aneurisma de aorta abdominal conocido presenta de repente un dolor de espalda intenso, una masa pulsátil en el abdomen y una presión arterial en descenso. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. APedir ayuda urgente de inmediato y prepararse para una cirugía urgente
2. BPalpar la masa con firmeza para comprobar su tamaño y extensión
3. CAnimar al paciente a caminar para aliviar el dolor de espalda
4. DAdministrar un analgésico oral y volver a valorar al paciente en aproximadamente una hora