Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué expresión de una pregunta suele indicar que es una pregunta de prioridad?

1. A«¿Qué afirmación describe el grupo de este fármaco?»
2. B«¿Qué actuación debe realizar primero la enfermera?»
3. C«¿Qué hueso se encuentra en el antebrazo?»
4. D«¿Qué término significa inflamación del hígado?»

En la jerarquía de necesidades de Maslow, ¿qué nivel está en la cima?

1. ALa autorrealización
2. BLa seguridad y la protección
3. CLa estima
4. DEl amor y la pertenencia

En mmHg, ¿cuál es el rango normal de la PaCO₂ arterial?

1. A80–100 mmHg
2. B7,35–7,45 mmHg
3. C35–45 mmHg
4. D22–26 mmHg

Un paciente está en tracción esquelética. ¿Qué hallazgo requiere que la enfermera actúe?

1. ALas cuerdas están en las poleas
2. BEl cuerpo del paciente está alineado con la tracción
3. CLas pesas cuelgan libremente
4. DLas pesas están apoyadas en el suelo

Una enfermera no puede leer una parte de una orden de medicación. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. APedir a otra enfermera que adivine lo que probablemente dice la orden y después administrarlo
2. BAdministrar la dosis habitual del fármaco que la enfermera cree que se quería indicar
3. COmitir el fármaco y no decírselo a nadie hasta la próxima ronda de la unidad
4. DContactar con el prescriptor para aclarar la orden antes de administrar el fármaco

El primer día tras una cirugía abdominal, un paciente tiene una temperatura de 37,9 °C y ruidos respiratorios disminuidos en las bases pulmonares. ¿Qué actuación de enfermería es la más útil?

1. AMantener al paciente tumbado en plano en la cama para que la incisión descanse por completo
2. BAdministrar un supresor de la tos para que no se fuerce la incisión
3. CAnimar a respirar hondo, a toser y a usar el espirómetro incentivador
4. DRestringir los líquidos por vía oral para que los pulmones no se llenen de líquido extra

Durante una cirugía con anestesia general, un paciente presenta un aumento del dióxido de carbono espirado, rigidez muscular y un aumento rápido de la temperatura. ¿Qué fármaco debe anticipar la enfermera?

1. ADantroleno
2. BAtropina
3. CFlumazenilo
4. DNaloxona

¿A qué paciente debe escalar primero la enfermera al equipo de respuesta rápida?

1. AUn paciente con una infección urinaria que está confuso de forma reciente, con una frecuencia respiratoria de 26/min y una presión arterial sistólica de 94 mmHg
2. BUn paciente con celulitis cuya temperatura es de 38,1 °C, con el resto de las constantes vitales normales
3. CUn paciente con hipertensión conocida cuya presión arterial es de 152/94 mmHg y que se encuentra bien
4. DUn paciente tras una cirugía de rodilla con dolor de 6/10 y constantes vitales normales