Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué necesidad del paciente pertenece al nivel de seguridad de la jerarquía de Maslow?

1. ALa protección frente a las caídas
2. BEl oxígeno
3. CEl reconocimiento de los demás
4. DLa amistad

¿Qué resultado de hemoglobina es bajo para una mujer adulta?

1. A14,0 g/dL (140 g/L)
2. B7,8 g/dL (78 g/L)
3. C13,2 g/dL (132 g/L)
4. D12,6 g/dL (126 g/L)

Un auxiliar de enfermería comunica cuatro hallazgos. ¿Cuál debe comprobar primero la enfermera?

1. AUn paciente que no ha terminado la bandeja del desayuno
2. BUn paciente que pide otra manta
3. CUn paciente que de repente no puede mover el brazo derecho
4. DUn paciente que quiere llamar por teléfono a un familiar

Una paciente que recibe sulfato de magnesio intravenoso por preeclampsia tiene los reflejos rotulianos ausentes y una frecuencia respiratoria de 10/min. ¿Qué hace primero la enfermera?

1. AAumentar la perfusión para prevenir una convulsión
2. BDetener la perfusión de magnesio y pedir ayuda
3. CColocar a la paciente boca arriba y volver a comprobar más tarde
4. DDarle líquidos por vía oral para ayudar a eliminar el fármaco más rápido

Un paciente tiene una convulsión tonicoclónica en la cama. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AColocar un depresor lingual entre los dientes
2. BProteger la cabeza y girar al paciente hacia un lado cuando sea posible
3. CSujetar con fuerza los brazos y las piernas para detener rápido las sacudidas
4. DDarle un trago de agua para ayudarle a despertar

Un auxiliar de enfermería rechaza una tarea delegada diciendo que no ha recibido formación para hacerla. ¿Cuál es la mejor respuesta de la enfermera?

1. ADejar la tarea para el siguiente turno, cuando haya alguien formado
2. BInformar al responsable de que el auxiliar rechazó una tarea
3. CDecirle al auxiliar que figura en la descripción de su puesto y que debe hacerse
4. DAgradecérselo al auxiliar, asegurarse de que la tarea se haga con seguridad y organizar la formación

¿Qué hallazgo del paciente es inesperado y requiere actuación tras una resección transuretral de próstata con irrigación vesical continua?

1. AOrina rojo vivo con coágulos y flujo reducido por la sonda
2. BSensación de necesidad de orinar a pesar de la sonda
3. COrina rosa claro que se va aclarando a lo largo del día
4. DEspasmos vesicales leves que ceden con el antiespasmódico prescrito

Tras una lesión medular cervical, un paciente tiene una presión arterial de 80/50 mmHg, una frecuencia cardíaca de 48/min y la piel caliente y seca. ¿Qué es lo más probable?

1. ATaponamiento cardíaco
2. BShock séptico
3. CShock neurogénico
4. DShock hipovolémico