Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué hallazgo es esperable en un paciente con EPOC de larga evolución?

1. AUn dolor torácico punzante repentino
2. BUna SpO₂ del 78%
3. CUn tórax en tonel
4. DUna confusión nueva

En un sistema de triaje de tres niveles, ¿qué significa «urgente»?

1. ALeve, y puede esperar con seguridad varias horas
2. BYa fallecido al llegar
3. CGrave pero estable por ahora, y necesita atención pronto
4. DCon peligro para la vida y necesita atención inmediata

¿Cuándo se evalúa habitualmente la puntuación de Apgar?

1. AAl minuto 1 y a los 5 minutos del nacimiento
2. BSolo a las 24 horas del nacimiento
3. CEn la primera visita de control posparto
4. DAntes de que nazca el bebé

Se acaba de colocar una sonda nasogástrica para alimentar. ¿Qué debe ocurrir antes de administrar la primera toma?

1. AQue se lave la sonda con un gran volumen de agua
2. BQue se confirme la colocación con un método aprobado
3. CQue se pregunte al paciente si nota cómoda la sonda
4. DQue se inicie la alimentación despacio para ver si el paciente tose

¿Qué medicamento programado es el más crítico en cuanto al momento de administración?

1. AInsulina de acción rápida que toca con una bandeja de desayuno que ya ha llegado
2. BUn comprimido diario de multivitamínico que toca a las 08:00
3. CUna estatina diaria para reducir el colesterol que toca con el desayuno a las 08:00
4. DUn laxante ablandador de heces diario que toca con el desayuno

Un paciente somnoliento que acaba de volver de la cirugía empieza a vomitar. ¿Qué debe hacer la enfermera primero?

1. AGirar al paciente de lado
2. BDar un trago de agua
3. CDar un comprimido antináuseas por vía oral
4. DElevar las piernas por encima del corazón

Un paciente con SARM en una herida está en precauciones de contacto. ¿Qué indicación al auxiliar de enfermería es correcta?

1. ALlevar una mascarilla respiratoria en la habitación, porque el SARM de una herida se transmite por el aire a otras personas
2. BNo hacen falta precauciones especiales si la herida está cubierta con un apósito
3. CUsar bata y guantes para el contacto con el paciente o con la habitación, y utilizar material exclusivo
4. DUsar guantes solo al tocar la herida; la piel y la ropa de cama son seguras

¿Qué paciente es la mejor opción para salir de cuidados intensivos y hacer sitio a un nuevo ingreso?

1. AIntubado hace 1 hora por insuficiencia respiratoria, aún sedado
2. BExtubado hace 2 días, estable con oxígeno nasal a 2 L/min, sin perfusiones vasoactivas
3. CCon una perfusión de noradrenalina cuya dosis se aumentó esta mañana
4. DIngresado durante la noche con una hemorragia digestiva y que sigue recibiendo sangre