Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué equipo de protección se necesita en las precauciones aéreas?

1. AUna mascarilla respiratoria N95 o FFP3 con prueba de ajuste
2. BUna simple mascarilla quirúrgica puesta de forma holgada
3. CSolo un delantal de plástico
4. DSolo guantes

En el esquema ABC para establecer las prioridades de enfermería, ¿qué necesidad se atiende primero?

1. ALa circulación (Circulation)
2. BLa respiración (Breathing)
3. CEl dolor
4. DLa vía aérea (Airway)

La frecuencia respiratoria de un paciente es de 30/min en reposo. ¿Cómo debe clasificar la enfermera este hallazgo en un adulto?

1. ANormal después de una comida
2. BLenta y esperable mientras el paciente duerme
3. CAnormalmente rápida y que requiere valoración
4. DDentro del rango normal del adulto

Una enfermera enseña el cuidado de los pies a un paciente con diabetes. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Llevaré zapatos que me queden bien, incluso en casa».
2. B«Me secaré bien entre los dedos después de lavarme».
3. C«Revisaré las plantas de los pies todos los días con un espejo».
4. D«Remojaré los pies en agua caliente todas las tardes».

Un paciente usa analgesia controlada por el paciente (PCA) después de la cirugía. ¿Qué afirmación de un familiar demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Pulsaré el botón por ella mientras duerma para que esté cómoda».
2. B«La bomba tiene límites establecidos por la enfermera para que no reciba demasiado de una vez».
3. C«Avisaré a la enfermera si se pone muy somnolienta o cuesta despertarla».
4. D«Solo ella debe pulsar el botón cuando necesite alivio del dolor».

Un paciente adulto que come en la sala de estar se lleva de repente las manos a la garganta y no puede hablar, respirar ni toser. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. APedir ayuda y dar golpes en la espalda y compresiones abdominales
2. BEsperar a ver si el paciente puede expulsarlo tosiendo
3. CDarle al paciente un vaso de agua para que pase la comida
4. DHacer un barrido a ciegas con el dedo en la boca

Un paciente tiene dolor torácico central que empezó hace 30 minutos en reposo y no ha cedido con el reposo ni con la nitroglicerina. ¿Qué sugiere esto?

1. AUna indigestión que se trata mejor con un antiácido y un vaso de leche
2. BUn posible infarto de miocardio que requiere una actuación urgente
3. CUna angina estable que pasará sin tratamiento
4. DUna distensión muscular que necesita una compresa caliente

Un paciente ingresado esta mañana por un ictus pide un vaso de agua. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. ADarle el agua con una pajita para que baje despacio
2. BPedir a la familia que ayude al paciente a beber sentado en un sillón junto a la cama
3. CDarle líquidos espesados sin comprobar la deglución
4. DComprobar que se ha hecho un cribado de la deglución antes de dar nada por vía oral