Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué actividad entra por lo general dentro del ámbito de competencia de una enfermera práctica con licencia (LPN/LVN) con un paciente estable?

1. ARedactar el plan de cuidados de enfermería
2. BHacer la valoración inicial de ingreso
3. CClasificar (triaje) a los pacientes que llegan al servicio de urgencias
4. DAdministrar medicamentos orales programados

En el triaje de incidentes con múltiples víctimas, ¿qué significa una etiqueta negra?

1. AContaminado, con necesidad de descontaminación completa antes de recibir cualquier atención
2. BLa máxima prioridad de tratamiento de todas las víctimas
3. CLesiones leves que pueden esperar muchas horas
4. DFallecido, o con pocas probabilidades de sobrevivir con los recursos disponibles

¿Dónde se inyecta normalmente la adrenalina intramuscular en la anafilaxia?

1. AEl abdomen, bajo la piel
2. BUna vena de la mano
3. CLa parte media y externa del muslo
4. DEl glúteo

Al hacer las asignaciones de pacientes, ¿qué debe considerar primero la enfermera responsable?

1. ADar a cada enfermera pacientes en habitaciones contiguas
2. BDar al personal más nuevo los pacientes más complejos
3. CAdecuar las necesidades de cada paciente a la competencia del personal
4. DDejar que el personal elija los pacientes que prefiere

Un paciente con una lesión medular a nivel T4 presenta de repente un dolor de cabeza intenso, enrojecimiento por encima de la lesión y una presión arterial de 200/110 mmHg. ¿Qué hace primero la enfermera?

1. ATumbar al paciente en plano con las piernas elevadas
2. BSentar al paciente con las piernas hacia abajo
3. CPoner mantas adicionales para mantener al paciente abrigado y tranquilo
4. DDarle una bebida caliente y volver a medir la presión arterial en una hora

Un progenitor de un niño con gripe habla con la enfermera. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Le daré aspirina a mi hijo para bajarle la fiebre».
2. B«Llamaré si mi hijo tiene dificultad para respirar».
3. C«Dejaré a mi hijo en casa sin ir al colegio y alejado de otras personas mientras esté enfermo».
4. D«Le daré a mi hijo muchos líquidos».

Un paciente ingresado esta mañana por un ictus pide un vaso de agua. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. APedir a la familia que ayude al paciente a beber sentado en un sillón junto a la cama
2. BComprobar que se ha hecho un cribado de la deglución antes de dar nada por vía oral
3. CDarle líquidos espesados sin comprobar la deglución
4. DDarle el agua con una pajita para que baje despacio

Un paciente tuvo dificultad súbita para hablar hace 45 minutos. ¿Qué acción tiene la máxima prioridad?

1. ADar ácido acetilsalicílico por vía oral de inmediato para limitar el coágulo
2. BEsperar a que el neurólogo pueda valorar al paciente en la ronda de la mañana
3. CDar agua para que el paciente pueda tomar sus medicamentos habituales de la mañana
4. DActivar el equipo de ictus para una prueba de imagen urgente, anotando la hora a la que estaba bien por última vez