Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué mide la escala de caídas de Morse?

1. AEl riesgo de caída de un paciente
2. BEl estado nutricional de un paciente
3. CEl nivel de dolor de un paciente
4. DLa integridad de la piel de un paciente

En las preguntas de priorización, ¿qué significa un paciente «inestable»?

1. AUn paciente cuyo estado está cambiando o es difícil de predecir
2. BUn paciente con una enfermedad de larga duración como la diabetes
3. CUn paciente que toma más de cinco medicamentos distintos
4. DUn paciente ansioso y llorando por la cirugía de mañana

¿Qué regla general de prioridad es correcta?

1. AUn problema local suele ir antes que uno sistémico
2. BUn problema sistémico suele ir antes que uno local
3. CUn problema psicológico siempre va antes que uno físico
4. DUn problema fácil de resolver va siempre primero

¿A qué lactante con gastroenteritis debe atender primero la enfermera?

1. ADermatitis del pañal leve, por lo demás juguetón
2. BLetárgico, con la fontanela hundida y sin pañal mojado desde hace 8 horas
3. CDos deposiciones blandas hoy, come bien
4. DAlerta, llora con lágrimas y tuvo un pañal mojado hace una hora

Una enfermera encuentra a un paciente en el suelo junto a la cama. ¿Cuál es la primera actuación?

1. AValorar la respuesta del paciente y las lesiones antes de moverlo
2. BCompletar un informe de incidente mientras los detalles están frescos
3. CLlamar a la familia del paciente para explicarle lo ocurrido
4. DAyudar al paciente a volver a la cama de inmediato con la ayuda de un compañero

Una enfermera educa a un paciente que ha empezado a tomar warfarina. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Les diré a mi dentista y a mi farmacéutico que tomo warfarina».
2. B«Acudiré a las citas para los análisis de sangre del INR».
3. C«Si me olvido de una dosis, tomaré dos al día siguiente».
4. D«Usaré un cepillo de dientes suave».

Una RN ve que una LPN/LVN tritura un comprimido de metoprolol de liberación prolongada para mezclarlo con compota de manzana. ¿Qué debe hacer la RN?

1. ADecir a la LPN/LVN que dé la mitad del comprimido triturado ahora y la otra mitad a la hora de la comida
2. BDejar que la LPN/LVN continúe, ya que triturar el comprimido facilita tragarlo
3. CDetener a la LPN/LVN y consultar con el profesional prescriptor o el farmacéutico otra forma farmacéutica
4. DDenunciar a la LPN/LVN a final de mes sin decirle nada ahora

¿Qué enfoque de enfermería puede aumentar la presión intracraneal en un paciente con un traumatismo craneal?

1. AAspirar, girar y bañar al paciente todo al mismo tiempo
2. BMantener la cabeza alineada con el cuerpo
3. CEspaciar los cuidados con descansos entre las actividades
4. DMantener la habitación tranquila y silenciosa