Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En la priorización, un hallazgo «esperado» es aquel que:

1. ASiempre requiere una llamada inmediata al equipo de respuesta rápida
2. BHa sido predicho por el paciente o la familia
3. CEncaja con la enfermedad o el tratamiento conocidos del paciente
4. DSiempre está dentro del rango de referencia normal del adulto

En los términos de seguridad del paciente de EE. UU. (The Joint Commission), ¿qué es un evento centinela?

1. AUn ingreso planificado en cuidados intensivos
2. BUn error menor que se detectó pero no causó ningún daño
3. CUn relevo rutinario entre turnos
4. DUn suceso inesperado que causa la muerte o un daño grave

Un auxiliar de enfermería comunica cuatro hallazgos. ¿Cuál debe comprobar primero la enfermera?

1. AUn paciente que pide otra manta
2. BUn paciente que quiere llamar por teléfono a un familiar
3. CUn paciente que de repente no puede mover el brazo derecho
4. DUn paciente que no ha terminado la bandeja del desayuno

Una enfermera educa a un paciente sobre los comprimidos sublinguales de nitroglicerina. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Me tragaré el comprimido con un vaso de agua».
2. B«Puede que me dé dolor de cabeza después de tomar un comprimido».
3. C«Guardaré los comprimidos en su envase original oscuro».
4. D«Me sentaré antes de tomar un comprimido».

El tubo torácico de un paciente se desconecta del sistema de drenaje. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AEsperar a que llegue el profesional antes de hacer nada más
2. BColocar el extremo del tubo en un recipiente con agua estéril
3. CRetirar el tubo y cubrir el punto de inserción
4. DPinzar el tubo durante el resto del turno

Tras una prótesis de cadera con abordaje posterior, ¿qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«No flexionaré la cadera más de 90 grados».
2. B«Cruzaré las piernas al sentarme, para estar más cómodo».
3. C«Mantendré una almohada entre las rodillas cuando me tumbe de lado en la cama».
4. D«Usaré un elevador de inodoro en casa».

Ingresa un niño con sospecha de tumor de Wilms (nefroblastoma). ¿Qué indicación es la más importante para todo el personal?

1. AAnimar al niño a practicar deportes de contacto
2. BDar un baño caliente con masaje abdominal
3. CMedir el perímetro abdominal presionando con firmeza
4. DNo palpar el abdomen

Un paciente tiene una lesión medular reciente a nivel de C4. ¿Qué valoración es la prioritaria?

1. AEl esfuerzo respiratorio y la capacidad de toser
2. BLa capacidad de alimentarse por sí mismo
3. CLa piel sobre el sacro y los talones
4. DLos ruidos intestinales en los cuatro cuadrantes abdominales