Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué paciente es el más estable?

1. AUn paciente cuya presión arterial ha bajado de 132/80 a 90/56 mmHg
2. BUn paciente dos días después de una cirugía de rodilla con dolor de 3/10 y constantes vitales normales
3. CUn paciente que se ha confundido de forma reciente
4. DUn paciente con dolor torácico nuevo

En la atención al ictus, ¿qué significa la hora «visto bien por última vez» (last known well)?

1. ALa hora en que el paciente llegó al hospital y se le hizo el triaje
2. BLa última vez que se vio al paciente sin síntomas de ictus
3. CLa hora de la última comida del paciente
4. DLa hora en que un desconocido notó el primer síntoma

En el Emergency Severity Index (ESI), ¿qué significa el nivel 1?

1. ANecesita dos o más recursos
2. BEstá lo bastante estable para ser atendido en una zona de vía rápida
3. CEs el paciente menos urgente
4. DNecesita una intervención inmediata para salvar la vida

Una enfermera pide a un auxiliar de enfermería que «valore el dolor del paciente y decida si necesita más medicación». ¿Qué correcto de la delegación se incumple?

1. ACircunstancia correcta
2. BTarea correcta
3. CPersona correcta
4. DSupervisión y evaluación correctas

Se acaba de colocar una sonda nasogástrica para alimentar. ¿Qué debe ocurrir antes de administrar la primera toma?

1. AQue se confirme la colocación con un método aprobado
2. BQue se inicie la alimentación despacio para ver si el paciente tose
3. CQue se pregunte al paciente si nota cómoda la sonda
4. DQue se lave la sonda con un gran volumen de agua

Una enfermera educa a un paciente que ha empezado a tomar warfarina. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Usaré un cepillo de dientes suave».
2. B«Les diré a mi dentista y a mi farmacéutico que tomo warfarina».
3. C«Si me olvido de una dosis, tomaré dos al día siguiente».
4. D«Acudiré a las citas para los análisis de sangre del INR».

Un paciente mayor con neumonía está confuso de forma reciente. ¿Qué actuación va primero?

1. AAdministrar un sedante pautado a demanda
2. BPreguntar a la familia si esto es normal en el paciente
3. CColocar sujeciones en las muñecas para que no se tire de la vía intravenosa
4. DComprobar la saturación de oxígeno y las demás constantes vitales

Un paciente en manía aguda camina sin parar, ha perdido peso y no se sienta a comer. ¿Qué intervención es más útil?

1. AEsperar a que remita la manía antes de preocuparse por la nutrición
2. BInsistir en que el paciente se siente a la mesa hasta terminar la comida
3. COfrecer alimentos y bebidas hipercalóricos que pueda tomar con las manos mientras se mueve
4. DDejar las comidas en la habitación y permitir que el paciente coma cuando y lo que quiera