Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Cuándo se evalúa habitualmente la puntuación de Apgar?

1. AAl minuto 1 y a los 5 minutos del nacimiento
2. BAntes de que nazca el bebé
3. CEn la primera visita de control posparto
4. DSolo a las 24 horas del nacimiento

Tras la quimioterapia, un paciente tiene un recuento de neutrófilos muy bajo. ¿Qué riesgo es la prioridad de enfermería?

1. ALa hipertensión
2. BLa deshidratación
3. CLa infección
4. DEl sangrado

Tras atender a un paciente con diarrea por Clostridioides difficile, ¿cómo debe limpiarse las manos la enfermera?

1. ASolo con solución alcohólica
2. BNo necesita higiene de manos si llevaba guantes
3. CSecándoselas con una toalla limpia
4. DLavándoselas con agua y jabón

Se acaba de colocar una sonda nasogástrica para alimentar. ¿Qué debe ocurrir antes de administrar la primera toma?

1. AQue se lave la sonda con un gran volumen de agua
2. BQue se confirme la colocación con un método aprobado
3. CQue se inicie la alimentación despacio para ver si el paciente tose
4. DQue se pregunte al paciente si nota cómoda la sonda

En una unidad de posparto, ¿qué paciente es el más adecuado para asignar a una LPN/LVN?

1. AUna hora después del parto con sangrado abundante y un útero blando
2. BDía 1 tras un parto vaginal sin complicaciones, con constantes vitales estables
3. CUn ingreso nuevo trasladado de la sala de partos con fiebre de 38,6 °C
4. DPreeclampsia grave con una perfusión de sulfato de magnesio

¿Qué hallazgo es un signo precoz de síndrome compartimental en un paciente con una fractura de la parte inferior de la pierna?

1. APicor bajo el yeso durante la primera semana después de colocarlo
2. BUn hematoma leve alrededor de la fractura el segundo día
3. CDolor desproporcionado respecto a la lesión que empeora al estirar los dedos del pie
4. DUn pulso pedio fuerte con dedos del pie calientes y rosados y un dolor que cede con analgesia

Durante el triaje START, un adulto que no camina respira 24 veces por minuto, tiene pulso radial, pero no puede seguir órdenes sencillas. ¿Qué categoría se le asigna?

1. AAmarillo (diferido)
2. BNegro (expectante)
3. CVerde (leve)
4. DRojo (inmediato)

Dos semanas después del parto, una madre dice que oye voces que le dicen que el bebé es malvado. ¿Cuál es la prioridad?

1. AAconsejarle dormir más y programar una visita de seguimiento rutinaria para el mes que viene
2. BDejarla sola con el bebé para que se vincule con él
3. CTranquilizarla diciéndole que es el «baby blues» normal
4. DMantener a salvo a la madre y al bebé y organizar una atención psiquiátrica urgente