Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué resultado de potasio sérico debe comunicar la enfermera al prescriptor sin demora?

1. A4,9 mEq/L (4,9 mmol/L)
2. B6,4 mEq/L (6,4 mmol/L)
3. C4,2 mEq/L (4,2 mmol/L)
4. D3,8 mEq/L (3,8 mmol/L)

En las preguntas de priorización, ¿qué significa un paciente «inestable»?

1. AUn paciente cuyo estado está cambiando o es difícil de predecir
2. BUn paciente que toma más de cinco medicamentos distintos
3. CUn paciente ansioso y llorando por la cirugía de mañana
4. DUn paciente con una enfermedad de larga duración como la diabetes

En la atención al ictus, ¿qué significa la hora «visto bien por última vez» (last known well)?

1. ALa última vez que se vio al paciente sin síntomas de ictus
2. BLa hora de la última comida del paciente
3. CLa hora en que el paciente llegó al hospital y se le hizo el triaje
4. DLa hora en que un desconocido notó el primer síntoma

Tras una prótesis de cadera con abordaje posterior, ¿qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«No flexionaré la cadera más de 90 grados».
2. B«Usaré un elevador de inodoro en casa».
3. C«Cruzaré las piernas al sentarme, para estar más cómodo».
4. D«Mantendré una almohada entre las rodillas cuando me tumbe de lado en la cama».

Una enfermera enseña a un paciente con EPOC la respiración con labios fruncidos. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Espiraré despacio con los labios fruncidos».
2. B«Inspiraré despacio por la nariz».
3. C«Inspiraré por la boca y espiraré rápido por la nariz».
4. D«Haré que mi espiración dure más o menos el doble que mi inspiración».

Un paciente recibe hemodiálisis esta mañana. ¿Qué tipo de medicamento se suele retener antes de la diálisis, según la prescripción?

1. ABroncodilatadores inhalados
2. BCremas tópicas para la piel
3. CFármacos antihipertensivos
4. DGotas oculares para el glaucoma

Un lactante con estenosis pilórica tiene vómitos repetidos en proyectil. ¿Qué alteración acidobásica es más probable?

1. AAcidosis metabólica
2. BAlcalosis respiratoria
3. CAcidosis respiratoria
4. DAlcalosis metabólica

Un paciente politraumatizado tiene una fractura abierta de la pierna, ausencia de ruidos respiratorios en un lado, la tráquea desviada hacia el otro lado y una presión arterial en descenso. ¿Qué problema es la prioridad?

1. AEl dolor de la fractura
2. BEl sospechado neumotórax a tensión
3. CLa fractura abierta de la pierna
4. DEl riesgo de infección de la herida